中醫是怎么認識月經推后的?醫生:我歸納出四點;一目了然

最近在復習中醫婦科學 。
記得昨天聊了一下月經先期 。
有先就有后 , 講完先期 , 今天我們來看看月經后期 。
月經后期是月經時間推后7天以上 。
中醫對月經的認識已經很全面了 , 現代調經除了用激素就是中藥比較常用了 。
中醫對月經后期的認識主要有腎虛、血虛、血寒、氣滯四個方面 。
我們逐一進行學習一下 。
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1.腎虛 。
我們月經的到來有一個軸 , 叫腎-天葵-胞宮生殖軸 。 簡單地說月經的到來是腎氣旺盛了 , 天葵則至 , 胞宮排出月經 , 受到三個方面共同調節的 。
如果腎虛則會出月經的紊亂 , 或提前 , 或推后 , 或干脆毫無規律 。
這種情況就需要補腎 。
昨天我們說到月經提前時用的補腎方是固陰煎 。 固陰煎由熟地、山藥、山茱萸、菟絲子、五味子、人參、遠志、炙甘草組成 。
而月經推后大學教材上推薦的是當歸地黃湯 。 由熟地、山藥、山茱萸、杜仲、牛膝、當歸、炙甘草組成 。
對比兩個方子還是很像的 , 都是補腎的 , 只是一個補腎中加入滋陰為主;一個在補腎中加入溫腎為主 。
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2.血虛 。
月經簡單地看就是流血 。
如果血不足了 , 月經沒法來了 , 就有可能推遲 。
這種情況就需要益氣補血養血 。
用于調經的補血方有大補元煎 。 其由熟地、山藥、山茱萸、杜仲、阿膠、人參、枸杞、炙甘草 。
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看著這個方子是否覺得和上面補腎的方子好像啊 。 其實本來就是這樣 , 腎藏精 , 精血同源 , 補精就是補血;同仁堂的人參黃精茶就是補腎、補精血的茶飲 , 和這些方子類似 , 有需要的的可以買點泡茶 , 比保溫杯里泡枸杞好太多了 。
3.血寒 。
血寒需要注意了 。
寒有虛寒與實寒之分 。
虛寒則應該扶陽溫經;實寒則應該溫經散寒 。
虛寒的方子可以選擇《金匱要略》中的溫經湯 。 其由當歸、白芍、桂枝、吳茱萸、川芎、半夏、生姜、牡丹皮、麥冬、人參、阿膠組成 。
方子中有溫通的 , 有活血的 , 有補氣血的 。
而實寒則可以選擇《婦人大全名方》中的溫經湯 , 它偏重祛寒 。 由當歸、白芍、桂枝、川芎、莪術、牡丹皮、人參、甘草、牛膝組成 。
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4.氣滯 。
氣血通暢 , 月經才能按時的來 , 如果氣滯不行 , 月經就會推遲 。
這種情況需要疏肝理氣 。
用于氣滯調經的方子可以選擇烏藥散 。 烏藥散是由挺多的理氣藥組成的 。 具體為烏藥、香附、木香、當歸、甘草 。
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