探析|中醫“脾主肌肉”與線粒體功能的相關性探析( 三 )

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許多學者亦對脾虛病證線粒體功能的改變進行了相關研究 , 馮啟國等從分子生物學水平上闡述了艾灸“足三里”穴可提高骨骼肌細胞線粒體 Na + - K + -ATP 酶的活性 , 從而改善大鼠癥狀、體征的脾虛機能狀態 。 曾益宏等觀察發現 , 益氣健脾方藥可顯著升高脾虛證大鼠骨骼肌線粒體腺苷三磷酸酶( ATPase) 的活性 。 張靜生等研究認為 , 黃芪復方可調節自身免疫性重癥肌無力大鼠模型( EAMG) 神經肌肉接頭的超微結構 , 促進神經肌肉接頭新生軸突的產生 , 并增加突觸小泡數量 , 減輕突觸損傷 , 從而治療重癥肌無力 。 課題組既往研究亦顯示 , 運用耗氣破氣加饑飽失常法建立大鼠脾虛模型 , 觀察四君子湯對脾虛大鼠線粒體細胞色素氧化酶的影響 。 結果表明 , 四君子湯具有修復脾虛所致 mtDNA 編碼 COX 亞基損傷 , 提高細胞色素 cyta , cytb , cytc , cytc1 含量和細胞色素氧化酶的作用; 采用乙酰膽堿 A 受體 97 - 116 肽段制作實驗用重癥肌無力大鼠模型 , 經健脾祛濕方治療后 , 大鼠肌纖維結構較前完整 , 線粒體數量增多 , 神經肌肉接頭處皺折增多而規則 , 突觸后膜線粒體空泡化減少 , 表明健脾祛濕方通過改善肌肉能量代謝 , 改善神經肌肉接頭的超微結構改變 , 改善肌無力癥狀 。
綜上可知 , “脾主肌肉”和線粒體的功能密切相關 , 健脾治療可使線粒體功能改變 , 從而改善脾虛的相關癥狀 。 因此 , 從“脾主肌肉”和線粒體功能相關的角度出發 , 探析神經肌肉病病理及治療 , 既為“脾主肌肉四肢”理論提供了實驗依據 , 充實中醫藏象學說 , 又可能作為新的切入點 , 為中醫從脾論治重癥肌無力等神經肌肉類疾病提供指導 , 值得進一步探索 。
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