男人比女人更容易生癌,為什么?分析了20多種癌癥后發現……

▎藥明康德內容團隊編輯
很多類型的癌癥似乎更“青睞”男性 , 男性發病率要高于女性 。 原因當然有可能是多方面的 , 比如吸煙、飲酒這類導致癌癥的行為在男性中更常見;可能是飲食、運動、社交等生活方式的習慣不同;男性平均身高更高 , 也和患癌風險更高有關 。
那么 , 到底什么因素最為根本呢?
美國國立衛生研究院(NIH)下屬的國家癌癥研究所為此展開了一項前瞻性隊列分析 , 評估了近30萬人的癌癥風險 , 并對行為(吸煙、喝酒)、人體測量指標(體重指數、身高)、生活方式(身體活動、飲食、藥物)、病史等因素的影響程度進行了量化分析 。 分析結果近期發表在學術期刊Cancer上 。
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研究參與者年齡都在50~71歲 , 也就是癌癥發病率較高的年齡段 。 研究期間共出現了26693例新發癌癥 , 其中 , 17萬男性中有17951例新發癌癥 , 12萬女性中有8742例新發癌癥 , 整體比例的差異顯而易見 。
研究人員按照腫瘤發生的解剖部位將這些癌癥分為21個類型 , 進一步比較了每類癌癥的發病率在男女之間的差別 。 在21種癌癥中 , 僅甲狀腺癌和膽囊癌的男性發病率明顯低于女性 , 其他解剖部位男性的患癌風險則高于女性 。 尤其是膀胱、胃賁門、喉、食管這四個部位 , 男性患癌風險分別是女性的3.33~10.8倍!
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接著 , 研究人員用統計模型對各種風險因素的影響程度進行了量化分析 。 結果卻發現 , 男性之所以患癌風險更高 , 吸煙喝酒等風險行為、飲食生活習慣、接觸致癌物質等風險因素都只能解釋一部分 。 比如男性肺癌發病率更高 , 風險因素占到了5成影響;男性食道癌發病率更高 , 風險因素占到11% 。
男人比女人更容易生癌,為什么?分析了20多種癌癥后發現……】換句話說 , 大多數癌癥更喜歡“為難”男性 , 很大程度上無法由風險因素解釋 , 而是天生的:主要由性別的生物學差異決定 , 比如生理、免疫、遺傳等方面 。
“我們的研究結果表明 , 癌癥發病率存在差異 , 僅靠環境暴露無法解釋 。 這表明男性和女性之間內在的生物學差異會影響對癌癥的易感性 , “論文主要作者SarahJackson博士總結說 。
研究人員指出 , 了解癌癥風險為什么會有性別差異對于改善預防和治療可以提供重要信息 。 這一結果強調 , 從風險預測和癌癥一級預防 , 癌癥篩查和二級預防 , 到癌癥治療和患者管理 , 都需要從戰略上將性別作為生物變量納入考慮 。
參考資料:
[1]SarahS.Jacksonetal.,(2022)Sexdisparitiesintheincidenceof21cancertypes:Quantificationofthecontributionofriskfactors.CancerDoi:https://doi.org/10.1002/cncr.34390
[2]Whydomenfaceahigherriskofmosttypesofcancerthanwomen?RetrievedAug.9,2022fromhttps://www.eurekalert.org/news-releases/960689
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