有了疫苗與特效藥,為什么Omicron還是值得擔心?( 二 )


這種情況下 , 人體和細胞誘發的的免疫反應 , 可能可以認出Delta的刺毒蛋白 。 但Omicron有那么多的突變 , 還能不能認出來 , 這是值得擔心的 。
有了疫苗與特效藥,為什么Omicron還是值得擔心?
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圖|Omicron電子顯微鏡照片
《硅谷101》:根據實驗結果 , 現有的疫苗對南非變種Omicron是否還有效?
周葉斌:這里面要分兩種情況:一種情況是初次接種完 , 比如說是兩針的輝瑞 , 兩針的莫德納;還有一種是你接種完之后 , 又接種了增強針 。
現在發現的結果是前兩針對防有癥狀的感染有明顯的下滑 。 取這種人的血清看 , 他們的血清中和實驗結果時幾乎無法中和Omicron 。
在南非 , 根據醫療保險記錄分析出來 , 兩針輝瑞疫苗接種完之后 , 對有癥狀的Omicron的防護能力差不多是30% , 是一個比較低的數字 。 住院的話會高不少 , 能到70% 。
《硅谷101》:可不可以理解成前兩針防傳染是30% , 防重癥的有效性也就是到住院是70%?
周葉斌:差不多就是這個意思 , 但是這比以往都下降很多 。
之前南非主要是Delta的時候 , 同樣的數據庫做下來分析 , 對于防感染的有效性達到了80% , 防重癥超過90% , 這是一個明顯的下滑 。 因為南非沒有增強針(Booster) , 這是兩針的數據 。
現在其他地方有了增強針 , 從目前的研究情況來看 , 輝瑞說接種完增強針后的血清去中和Omicron和Delta , 中和Omicron是中和Delta滴度的1/3到1/4 , 很多其他實驗室做出來也差不多是這個結果 。 對比打完前兩針之后 , 中和原始病毒株是差不多的 。 打完增強針之后 , 對Omicron的有效性 , 應該會有一個大幅度提高 。
英國其實也有不少Omicron , 最近英國的公共衛生部門 , 根據他們的病例來做分析 , 分析出來前兩針如果打的是比較常用的輝瑞或者是阿斯利康 。 對于Omicron來說 , 防有癥狀感染的有效性差不多是30% , 甚至更低的都有 , 幾乎就等于沒有 。 因為他們打的增強針都是輝瑞的 , 所以他無論是阿斯利康還是輝瑞之后再打增強針 , 輝瑞增強針做出來防有癥狀感染的結果差不多是70%到75%的有效性 。
對比之前打兩針的結果是有大幅度的提升 。 不過要注意 , 無論是輝瑞自己做增強針血清中和Omicron試驗 , 還是英國跟蹤出來的 。 都是增強針打完之后不久做的 , 英國政府的數據是打完之后兩周到九周的結果 , 幾乎是抗體反應的最高峰時間 。 輝瑞做的實驗以及很多其他實驗室做的實驗 , 都是打完增強針之后兩周或一個月的血清 , 也是抗體的最高峰時間 。
《硅谷101》:我們可以理解成疫苗的防感染和防重癥的有效性時間 , 差不多兩個月的時間 。 但是抗體水平在不停下降?
周葉斌:是的 , 防感源確實就是這么短的時間 , 因為更長的時間還需要更多的跟蹤 , 去看最后結果是怎么樣 。 防重癥的結果是南非做出來打完兩針的數據 , 所以相對更長期一些 , 這也符合我們的預期 , 重癥保護效果相對維持時間更長 , 防感染的效果下降得比較快 。
現在沒有更好的辦法 , 可能唯一的辦法就是用現在的疫苗去做增強針 , 因為新的疫苗肯定還要幾個月之后才會有 。
《硅谷101》:我今天看到一個數據是在英國已經有40%新冠病毒是Omicron了 , 它的蔓延速度其實比我們想象中更快?
周葉斌:英國現在可能應該超過50%都是Omicron , 因為在英國和美國發現 , Omicron的增長速度是兩天翻一番 。 實際上幾周時間 , Omicron就在英國占據了主導 。 英國是由國家通過NHS(英國國家醫療服務體系)統一的檢測 , 美國的檢測不是很平均 , 美國包括病毒株的鑒定都是每個州自己去做的 。