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出品|骨科大夫
【骨科大夫 | 喝酒“喝”出股骨頭壞死?成年男性一天飲用的酒精量別超過這個數】作者|骨科大夫綜合整理
編輯|胡鑫
人們常說 , 喝酒有害身體健康 。 可你知道嗎?長期、大量喝酒還可能會喝出股骨頭壞死 。
年近50歲的劉先生髖關節疼痛半年有余 , 一開始癥狀不明顯 , 且稍作休息后癥狀緩解 , 直到最近一段時間 , 癥狀加重 , 疼痛難忍 , 甚至于走路都成難題 。 便去醫院就診 , 依靠骨科大夫的專科經驗和影像資料檢查證實 , 劉先生髖部疼痛的原因就是“股骨頭壞死” 。
劉先生沒有外傷 , 沒有長期使用激素類藥物 , 股骨頭怎么會壞死呢?細聊之下發現 , 劉先生嗜酒成癮 , 一日三餐都要喝酒 , 這一不良習慣就是引起股骨頭壞死的主要原因 , 典型的“酒精性股骨頭壞死” 。
喝酒是怎么導致股骨頭壞死的?
首先 , 我們先了解下股骨頭在哪 。 把手放在大腿根和小腹連接的那條線 , 順著凹陷往里摸 , 摸到的骨頭大致就是股骨頭 。 股骨頭是人體髖關節的重要組成部分 , 我們能夠下蹲、彎腰、行走、坐臥都依靠股骨頭的支撐作用 。
在臨床上 , 股骨頭壞死又稱為股骨頭無菌性壞死或股骨頭缺血性壞死 , 是由多種原因導致的股骨頭血液供應受阻所發生的局部骨的死亡 , 病程的進展會導致股骨頭塌陷 , 髖關節破壞 , 髖關節功能嚴重受限 。
簡單來說就是股骨頭因為各種原因缺血 , 血液循環出了問題 , 久而久之就壞死了 。
股骨頭壞死多見于30~50歲人群 , 是造成青壯年髖關節殘疾的常見疾病之一 。

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引起股骨頭壞死的原因很多 , 總結起來有三大原因:酗酒、激素、外傷 。 此外有些疾病也可合并股骨頭壞死 , 如強直性脊柱炎、髖關節先天性發育不良 。

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關于飲酒導致股骨頭壞死的具體機制還是一個醫學上的未解之謎 , 但是大量的醫學事實已經證實了飲酒與股骨頭壞死的發生有著直接的因果關系 。
有科學研究提出一旦飲酒量超過身體對酒精的代謝能力 , 除直接引發脂肪代謝障礙和肝功能損害外 , 還會導致血脂升高 , 造成血液黏稠度增高、血流速度減緩 , 使血液凝固性改變 , 血液不能很好的供給到骨骼中 , 最終造成股骨頭缺血壞死 。
另外 , 酒精可以引起骨骼里面的鈣丟失 , 鈣丟失導致骨質疏松 , 骨質疏松就會導致骨折 , 骨折影響了股骨頭的血液供應 , 缺血的股骨頭極易發生壞死 。
不論致病過程機制如何 , 大量飲酒對股骨頭來說是個十分巨大的風險 。
總之 , 喝酒不一定會導致股骨頭壞死 , 但長期大量的喝酒會大大增加股骨頭壞死的發生概率 。 因此 , 長期酗酒的中老年朋友們要注意了 , 如果您感覺自身髖關節出現不適 , 比如酸脹、疼痛時 , 務必要及時去醫院進行相應的檢查 。
股骨頭壞死有什么癥狀?
雖然髖關節疼痛是股骨頭壞死的典型癥狀 , 但絕大多數的“髖關節疼痛”和股骨頭壞死并沒有什么關系 。 復旦大學附屬中山醫院骨科閻作勤教授團隊指出 , 下列問題有助于幫助您識別髖部癥狀 , 如果任何一項的回答是“是” , 建議您前往醫院當面就診 , 以進一步決定后續檢查、治療方案:
1、是否是真正的“髖關節痛”?
很多患者主訴“胯骨痛”或者“髖痛” , 但他們所描述的疼痛位置與醫生所說的“髖關節痛”并不是同一個地方 。
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