1. 首頁 > 健康養生 > >

干咳、百日咳、頑痰久咳、腸燥便秘，一個奇效方，對證用藥效果好

便秘中藥百日咳秋燥

干咳、百日咳、頑痰久咳、腸燥便秘，一個奇效方，對證用藥效果好

文章圖片

干咳、百日咳、頑痰久咳、腸燥便秘，一個奇效方，對證用藥效果好

在古代 ， 有許多人對秋天是不太喜愛的 ， 比如古代大名鼎鼎的宋玉曾說 ， “悲哉 ， 秋之為氣也” ， 所以劉禹錫也感嘆 ， “自古逢秋悲寂寥” 。 但是秋季也有美不勝收的一面 ， 比如“萬山紅遍 ， 層林盡染” ， “霜葉紅于二月花” 。 然而 ， 秋天的干燥之氣 ， 不僅僅會讓人體皮膚干燥 ， 也會讓人生病 。 而秋天感受燥邪 ， 又要區分溫燥與涼燥的不同 ， 初秋時節 ， 仍有伏暑之氣 ， 所感燥邪為溫燥 ， 而深秋時節 ， 卻有冬凜之寒氣 ， 所感燥邪為涼燥 。 溫燥涼燥理法方藥各不相同 ， 而溫燥 ， 首選桑杏湯 。
桑杏湯是清代名醫吳鞠通《溫病條辨》中的一個經典名方 ， 全方由“桑葉一錢 ， 杏仁一錢五分 ， 沙參二錢 ， 象貝一錢 ， 香豉一錢 ， 梔皮一錢 ， 梨皮一錢”等中藥組成 。 原方的煎服方法是 ， 將這些中藥用水二杯 ， 煎去一杯 ， 頓服 ， 如果病情較重 ， 則“再作服” 。 一般來說 ， 桑杏湯的方劑都是一次一方 ， 并不是一個方子喝三次 。 現代臨床中 ， 可根據實際情況調整劑量 ， 水煎服 ， 一日三次 。
桑杏湯的主要功效是“辛涼清宣 ， 潤肺化痰” ， 主要適用于外感溫燥證 。 在臨床上 ， 溫燥究竟有哪些臨床表現呢？一般來說 ， 主要有頭痛 ， 微惡風寒 ， 身熱不甚 ， 干咳無痰 ， 或者痰少而黏 ， 口渴、咽干、鼻燥等癥狀 ， 舌脈方面主要以舌紅 ， 舌苔薄白而干 ， 脈浮數而右脈大為特征 。 這里尤其需要記住幾個點 ， 那就是痰少而黏稠 ， 口渴、咽干、鼻燥 ， 這是癥狀的典型 ， 而舌脈的典型 ， 就是脈浮而數 ， 且右手脈大 。 抓住癥狀和舌脈的核心 ， 對于辨別使用桑杏湯大有益處 。

在《黃帝內經》病機十九條中 ， 唯獨遺漏了燥邪的病機 ， 所以導致有些醫家認為“六氣之中 ， 惟燥不為病” ， 直到金元四大家之一的劉完素補充了燥邪病機 ， 但對于秋燥之病 ， 一直到明末清初的醫學家喻嘉言首創秋燥 ， 并創造了“清燥救肺湯” ， 之后葉天士提出“燥氣化火”之說 ， 吳鞠通接過喻嘉言、葉天士的燥病脈絡 ， 對于秋燥輕癥 ， 創造了桑杏湯 。
桑杏湯雖然脫胎于清燥救肺湯 ， 但是卻變得更加輕靈 ， 因此也比較適合秋燥輕癥 。 在秋季的上半場 ， 還未曾有“秋風掃落葉” ， 蒼茫大地 ， 依然是一片烈日炎炎 ， 因此這個時候感受燥邪 ， 通常帶著溫熱之意 ， 所以 ， 在這個時段的秋燥 ， 被稱之為溫燥 。 而桑杏湯是吳鞠通專為溫燥而設 ， 專治溫燥初起、邪在衛分的輕證 ， 而溫燥的重癥 ， 則需要使用清燥救肺湯了 。
對于桑杏湯在臨床使用的時候 ， 如果出現相應的兼變證 ， 也需要進行加減化裁 。 如果表邪郁閉較重 ， 出現惡寒無汗 ， 發熱等癥狀 ， 可以加荊芥、薄荷等中藥 ， 來增強疏表發汗的作用；如果咽干咽痛 ， 可加牛蒡子、桔梗等中藥 ， 來增強清利咽喉的作用；如果鼻衄的話 ， 可加白茅根、旱蓮草等中藥 ， 來增強涼血止血的作用；如果皮膚干燥 ， 口渴較甚 ， 可加蘆根、天花粉等中藥 ， 來增強清熱生津的作用；如果痰多黏稠 ， 可加瓜蔞子、膽南星、竹茹或竹瀝 ， 來增強清熱化痰的作用；如果扁桃體紅腫 ， 可加馬勃、連翹、板藍根 ， 來增強利咽消腫的作用；如果肺陰虧耗 ， 口燥咽干 ， 可加麥冬、天花粉 ， 來增強潤燥止渴的作用 。

桑杏湯的藥物組成也頗有特色 ， 那么 ， 桑杏湯方中諸藥就有又有哪些奇妙之處呢？還得從全方配伍說起 。 全方以桑葉、杏仁為君藥 ， 其中桑葉辛涼芳香、性兼甘潤 ， 疏風解熱 ， 去燥清肺 ， 杏仁苦辛而潤 ， 主要起到宣肅肺氣 ， 潤燥止咳的作用 。 以淡豆豉、象貝母為臣藥 ， 其中淡豆豉發汗解表 ， 貝母潤肺開泄、化痰止咳 。 以沙參、梨皮、梔子皮為佐藥 ， 其中沙參養陰生津、潤肺止咳 ， 梨皮益陰降火、生津潤肺 ， 梔子皮清泄肺熱、專清表熱 。 全方七味中藥 ， 共同起到輕宣涼潤的妙用 。