中國10個地區56~69歲成年人過早死亡及其影響因素的前瞻性隊列研究( 五 ) _健康小知識

本研究樣本量相對較大，覆蓋地區較廣，數據含有豐富的基線變量信息，并通過多種途徑獲得了研究對象的死因情況，可以較好地描述我國中年一般人群10年隨訪過早死亡的流行病學分布特征，并反映其影響因素。但本研究也存在一定局限性。首先， CKB項目隊列成員的招募采用的是非概率抽樣，結果僅反映10個項目地區過早死亡情況，且排除了截至最后一次隨訪達不到70歲的人群，僅納入了基線年齡56~69歲者，結果可能存在一定的選擇偏倚。然而，本研究觀察結果與我國GBD數據相似（圖2），說明CKB項目人群具有一定的人群代表性。其次，飲食因素、大氣及室內環境污染、醫療保健水平等過早死亡的影響因素，可能會造成一定的殘余混雜，但本研究分析中調整了多種協變量，包括吸煙、飲酒等生活方式、多種基線疾病等，對混雜偏倚進行了有效控制。另外，本研究中利用Cox比例風險回歸模型分析了過早死亡相關影響因素，其中，生活方式變量信息來自于基線調查，部分人的生活方式可能在后續隨訪中發生改變。
【中國10個地區56~69歲成年人過早死亡及其影響因素的前瞻性隊列研究】本研究通過CKB基線調查數據和長期隨訪數據描述了過早死亡的地區和人群分布特征，并分析了過早死亡的影響因素。結果表明我國56~69歲成年人10年隨訪過早死亡以癌癥和心腦血管疾病為主，其風險與地區、性別、文化程度、收入、吸煙、肥胖等諸多因素相關。為有效降低過早死亡，仍需進一步提高我國社會經濟水平和解決衛生資源分配不平衡問題，針對高危人群制定精準防控措施，并加強健康教育，促進健康生活方式的形成。