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驚恐癥｜我在害怕自己會發瘋的過程當中瘋了( 二 )


驚恐癥｜我在害怕自己會發瘋的過程當中瘋了
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驚恐癥發病時的特點在于“難受卻無法控制和解脫 ， 一旦發作 ， 便只能乖乖承受發作時那抽絲剝繭般的痛苦 。 ”
學者Zvolensky&Bernstein的研究得出 ， 驚恐癥發作時的癥狀常被患者甚至非精神科醫生列為嚴重的軀體疾病 ， 最常見的就是誤以為是心臟病發作 ， 驚恐癥患者因著相似的癥狀 ， 往往在早期無法得到正確的治療 ， 耽誤病程 。
我國當代中國著名的心理學家黃希庭的譯本《心理學導論下人格、社會與異常心理學》中表示 ， 驚恐發作可能是廣泛性焦慮障礙、恐懼癥等其他焦慮障礙的一部分 。
美國《精神疾病的診斷和統計手冊》（DSM-V）將驚恐障礙診斷標準定義為：患者會不可預期地感受到驚恐發作 ， 渾身不適且極其恐懼 ， 癥狀在短時間內達到高峰 ， 伴隨著出汗、心悸 。
患者在經歷一次驚恐發作后會因為發作的痛苦經歷而開始擔心接下來的發作 ， 并有意回避驚恐發作時的相關場所 。
根據DSM-III ， 女性驚恐障礙發病率是男性的兩倍；吸煙或藥物成癮者患病風險超過其他人的兩倍；成年人的患病率高 ， 尤其是在三十歲左右 ， 到老年才第一次發病的是極少數 。 驚恐癥的老年患病率為2.1% ， 終身患病率為5.1% ， 近年來發病率呈逐年增高的態勢 。
也就是說 ， 一個人一輩子大概有百分之五的概率會患有驚恐癥 。 假如你的大學專業有200個人 ， 那么這兩百人當中 ， 按照概率會有10個人患有該病 。
驚恐癥帶給患者最恐怖的體驗并不是發作本身 ， 而是在害怕自己會發瘋的過程當中瘋了···也稱為預期性焦慮 。
許多驚恐癥患者在反復發作后 ， 往往擔心自己再次發作 ， 心里緊張不安 ， 也可能出現自主神經亢奮的癥狀 ， 這種焦慮會折磨患者很長時間 。
目前對于驚恐障礙的治療主要有三種 ， 分別是早期治療、藥物治療和心理治療 。
早期治療：在治療初次發作的驚恐癥患者時 ， 第一步應該讓患者正確認知這一病癥 ， 向患者解釋發作時出現的“擔心無法自控或死去”想法是因為內心焦慮而導致的認知障礙 ， 防止患者在擔心自己再次發作的過程里加重病情 。
藥物治療：服用抗抑郁藥可以抑制驚恐發作 ， 由于患者總是在害怕下一次發作而非常焦慮 ， 因此抗焦慮藥物也是必不可少的 。
由于驚恐癥易復發 ， 藥物治療時依然必須遵守那八個大字 ， 及時就診 ， 藥不擅停 。
心理治療：在用藥物治療后 ， 常常需要配合心理治療 ， 以消除患者內心焦慮 。
1、認知療法 。
這是上世紀60年代出現的一種有結構和認知取向的心理治療方法 。 它在治療焦慮癥和重度抑郁時有著不錯的效果 ， 認知行為治療之父貝克“認為 ， 不良的認知會導致不良的情緒 ， 繼而造就不良的行為與癥狀 。 ”
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認知行為治療通過“ABC”理論來改善患者對自己、他人或事件的看法與態度來調整心理問題 ， 借助修正患者的不良認知來緩解患者的癥狀 。
A：Activatingevents引發患者情緒波動的事件 。
B：Beliefs患者的個人想法與信條 。
C：Consequences患者在經歷了A之后的情緒及行為結果 。
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2、支持性心理治療法 。
歐美電影當中常見的小組治療便是源于該療法 ， 旨在鼓勵患者互幫互助 ， 在和諧的團體氣氛里治愈自己 ， 從而起到更好的心理支持效果 。