腫瘤|一對母子被查出患同一種癌!此癌易“禍及家人”

日前,
“媽媽帶兒看病被查出患同一種癌”
登上微博熱搜。
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腫瘤|一對母子被查出患同一種癌!此癌易“禍及家人”
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22歲的湖南人小陳(化名)
因為盲腸癌廣泛侵犯,
輾轉國內多家大醫院,
經過各種治療
腫瘤仍持續進展,
無法正常站立行走,
一度被認為“無救”。
他和媽媽抱著最后一絲希望來到廣州,
向中山大學腫瘤防治中心求助。
輾轉多地就醫 他站不起來了
2019年6月,小陳因為腹痛到當地某醫院就診,診斷為腸結核并腸瘺、腰大肌膿腫,但給予抗結核治療后效果不佳。2019年7月,小陳在當地醫院行手術,因為腫瘤廣泛粘連侵犯,未能完整切除,術后病理證實為回盲部粘液腺癌。術后轉至當地另一家醫院化療,遺憾的是,6個療程的化療后腫瘤仍然持續發展。
2020年3月,家人帶小陳赴外地醫院進行放射性粒子植入治療。但這次千里求醫非但沒能控制腫瘤,反而疼痛加重,并出現反復發熱,右下腹壁破潰流膿,小陳完全無法站立行走,多數時間只能臥床,外出只能依賴輪椅。

2020年6月因為腫瘤持續進展,小陳重新回到家鄉。然而,等待他的是一個噩耗:醫生判斷腫瘤惡性程度高,病情非常復雜,預計難以獲得理想治療效果,不建議繼續抗腫瘤治療。
這個消息如同晴天霹靂,讓全家人幾近絕望。
原來是這種病搗鬼!
抱著一線希望,小陳一家來到廣州。
腫瘤|一對母子被查出患同一種癌!此癌易“禍及家人”
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通過詳細的問診和閱片,中山大學腫瘤防治中心結直腸科醫生丁教授很快對小陳作出了“林奇綜合征”的診斷,并屬于復雜的復發轉移病人。醫院為小陳制定了免疫治療聯合靶向治療,同時穿刺引流積極抗感染,并加強止痛和支持治療的綜合治療方案。
經過近半年的治療,
小陳的腫瘤得到很好的控制,
疼痛明顯緩解,
已不需服用止痛藥。
小陳開始有了笑容,
話也明顯多起來了。
腫瘤|一對母子被查出患同一種癌!此癌易“禍及家人”
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媽媽也查出了腫瘤
考慮到此病有家族聚集的特點,醫生讓小陳的母親也接受了林奇綜合征相關腫瘤的篩查。果然,腸鏡檢查發現了橫結腸腫瘤,幸運的是腫瘤非常早期。
因為小陳的腫瘤還在持續縮小,醫院決定先幫小陳的母親做結腸癌微創手術。術后病理證實是非常早期的腫瘤,不需要其他治療。術后恢復非常順利。
與此同時,小陳還接受進一步的手術,2個月后他不僅可以站立,還能健步如飛。
看著小陳一天天恢復,他的母親也終于重新感受到生活中的陽光。她像欣賞小陳兒時學步一樣,第一次離開拐杖、第一次爬樓梯、第一次小跑……都令她欣喜萬分。她認真記錄下這些重生的瞬間,跟丁教授團隊分享她的喜悅。
林奇綜合征易“禍及家人”
林奇綜合征(簡稱LS)是常見的遺傳性結直腸癌綜合征,占到所有結直腸癌的2%-4%。相比于散發型結直腸癌,林奇綜合征患者具有發病早、多原發、家族聚集等特點。
林奇綜合征相關腫瘤除了最常見的結直腸癌和子宮內膜癌,其它還包括胃癌、卵巢癌、尿路上皮癌、肝內膽管細胞癌、腦瘤和小腸癌和角化棘皮瘤等等。因為存在外顯不全和延遲外顯等可能性,同時中國人群多數屬小家系,因此不能完全依賴家族史來篩查林奇綜合征。目前最佳的篩查策略是對腫瘤組織進行MMR蛋白和MSI檢測。
林奇綜合征的診斷、治療、隨訪、預后、篩查和家族風險管理完全不同于普通結直腸癌,需要專業的團隊進行管理。