“接吻病” ， 聽起來是不是很浪漫？
可近日 ， 在杭州市西溪醫院病房里 ， 26歲的小劉卻有點哭笑不得 ， 馬上要結婚的她 ， 因為這個病 ， 不得不推遲婚禮 。
小劉在杭州一家公司做職員 ， 平時工作有點忙 ， 經常加班加點 。 和男朋友戀愛4年 ， 馬上要結婚了 。 最近 ， 她在社區醫院就診 ， 醫生發現她的肝功能指標有點高 ， 谷丙轉氨酶438u/l（正常0～40U/L） ， 谷草轉氨酶278u/l（正常0～40U/L） 。 社區醫生建議她到杭州市西溪醫院做進一步治療 。
接診的是肝病科俞秀麗主任醫師 ， 俞醫生看了小劉的化驗單 ， 發現她不僅肝功能高 ， 而且乙肝三系乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗體均是陽性 ， 難道是傳統意義上的病毒性肝炎？
經驗豐富的俞醫生不放過任何線索 ， 經過查體 ， 發現小劉咽部充血且有一層白膜 ， 通過胸部CT檢查發現“心包少量積液” ， 血常規發現淋巴細胞明顯升高 。
肝損、心包積液、淋巴細胞增多 ， 這讓醫生提高了警惕 ， 會不會是急性病毒感染造成的？
俞醫生安排小劉住進了肝病科病房進一步檢查 。 通過系統檢查 ， 發現小劉的EB病毒抗原和核酸均為陽性 ， B超發現頸部淋巴結腫大 ， 脾臟腫大 。 俞醫生告訴小劉 ， 她得了“傳染性單核細胞增多癥” ， 也就是大家經常說的“接吻病” 。
因為這是一種急性傳染病 ， 小劉男朋友也被安排做了相關檢查 ， 結果是陰性 。 但為了防止傳染 ， 小劉不等不推遲了婚禮 。
俞醫生介紹 ， “接吻病”在醫學上被稱為“傳染性單核細胞增多癥” ， 是由EBV病毒（一種接觸傳染性病毒）所致的急性自限性傳染病 。 其臨床特征主要為發熱、咽喉炎、肝脾腫大、淋巴結腫大、外周血淋巴細胞顯著增多并出現異常淋巴細胞 ， 嗜異性凝集試驗陽性 ， 感染后體內出現抗EBV抗體 。
俞醫生介紹 ， 口鼻密切接觸為主要傳播途徑 ， 也可經飛沫及輸血傳播 ， 人群普遍易感 ， 主要以兒童及青少年患者更多見 。 6歲以下幼兒患本病時大多表現為隱性或輕型發病 。 15歲以上感染則多呈典型發病 。 病后可獲持久免疫 。
經過系統治療 ， 小劉的肝功能逐漸恢復了正常 。 俞醫生建議半個月后門診復查 ， 待此次急性感染痊愈以后 ， 重新評估乙肝的狀況 。
俞醫生提醒 ， “傳染性單核細胞增多癥”是一種自限性疾病 ， 大多數人都在不知不覺中就中招了 ， 又在不知不覺中痊愈了 ， 并且預后良好 。 但也有一小部分患者 ， 會出現明顯的肝功能損害 ， 就比如小劉 。 在這種情況下 ， 就需要及時到肝病?？崎T診就診 。 此外 ， 日常大家需要避免共用餐具、牙刷等 ， 避免與患者親吻 ， 患病期間需要注意休息 ， 加強營養 ， 避免劇烈活動 。
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【陽性|“接吻病”？26歲姑娘因為這病無奈推遲婚禮丨9月4日廈門新冠疫苗接種點公布！】

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廈門日報社新媒體中心出品
采訪人員：陳莼 綜合 好奇橙柿（haoqishiyanshi）
編輯：盧婷雯 審核：蔡文演
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