柳葉刀:幽門螺桿菌是中國胃癌最大的禍根,牢記3個辦法徹底殺菌 _健康小知識

大蒜是生活中常見的調味品之一，涼拌菜、火鍋調料、炒菜……都能見到它的身影。網絡還流傳著大蒜抗癌的理論：一項來自北大的調查研究發現，愛吃大蒜的山東人，胃癌發病率比其他地區更低。
家住山東蒼山的劉大爺對此深信不疑，今年62歲的他被“胃炎”折磨多年，尤其是近些年，總聽到身邊人被查出癌癥，劉大爺也總是“提心吊膽” 。
去年劉大爺就做了一次胃鏡檢查，結果顯示萎縮性胃炎，幽門螺桿菌陽性。
醫生根據規范病情，給他開了兩周抗幽門螺桿菌的四聯藥物，并叮囑他按時吃藥，并在一個療程結束后回來復查。

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劉大爺看了網絡上“大蒜抗癌”的“科普” ，說研究證實大蒜有殺滅幽門螺桿菌的作用，還能防癌。而吃藥副作用大，不僅傷胃還傷腎。
衡量之下，劉大爺選擇了吃大蒜殺菌。一開始生吃大蒜，他總感覺胃燒得厲害，于是改成拌飯、拌菜，就這樣吃了3個多月，自我感覺還不錯。
然而前幾天，劉大爺在晚飯后突然胃痛劇烈，癥狀持續半小時都沒好轉，家人趕緊帶著他來到醫院急診，怎知檢查結果提示：幽門螺桿菌陽性，胃潰瘍重度異型增生，也就是早期胃癌。
其實，吃大蒜并不能滅菌，研究所謂的大蒜殺菌和抗癌，指的是大蒜素，而不是大蒜。更何況，目前并沒有任何一項研究證實大蒜素能殺滅幽門螺桿菌，如果只吃大蒜素，不針對用藥，人體內的幽門螺桿菌并無明顯變化。

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一、柳葉刀：幽門螺桿菌是中國胃癌的罪魁禍首
2021年，發表在《柳葉刀-公共衛》上，來自英國牛津大學、北京大學、中國醫學科學院等研究中心合作的一項大型胃癌風險研究，研究納入2004年至2008年期間招募的512 ， 715名來自中國不同區域的成年人。
通過長達10年的隨訪調查發現，幽門螺桿菌是胃癌發病的主要感染源之一，可提高6倍非賁門胃癌和3倍罹患賁門胃癌的風險性。
①在非賁門胃癌和賁門胃癌病例中，幽門螺桿菌陽性率分別為94.4%和92.2%；
②根據風險評估， 78.5%非賁門胃癌和62.1%賁門胃癌的病例是幽門螺桿菌引起的；
③結合2018年中國癌癥數據，幽門螺桿菌導致我國每年約34萬例胃癌新發病例；

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2019年，《中國幽門螺桿菌根除與胃癌防控的專家共識意見》中就指出，幽門螺桿菌感染是胃癌最重要的、可控的危險因素。通過根除幽門螺桿菌，是預防胃癌的一級措施。
幽門螺桿菌到底是什么？
它是一種可以唯一躲過胃酸破壞的細菌，主要寄生在幽門、胃竇等部位，可直接損傷胃粘膜，引起慢性胃炎、胃潰瘍等，已經被列為1級致癌物。
需要明確的是，幽門螺桿菌感染≠100%得胃癌。
幽門螺桿菌感染發展到胃癌，還需要經歷慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、腸上皮化生、不典型增生四個階段。也就是說，只要我們在任一階段及時干預，并對幽門螺桿菌進行清除，很大程度上可以降低胃癌的發生。

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二、4大傳播途徑，注意避開
根據《HP感染率與不同環境因素相關性的調查研究》顯示，我國幽門螺桿菌感染率在40%—90%之間，位居全球首位，為什么幽門螺桿菌偏愛國人？
人是幽門螺桿菌的唯一傳染源，而病菌的主要傳播途徑有幾個方面：