糖尿病患者口干是大事,可能與這7種疾病有關,如何應對早知道

糖尿病患者口干是身體出現故障的預警信號,一定要及早鑒別對癥治療,方能避免引發嚴重的后果 。
糖尿病患者口干看似小題目,實則可能是大事件的警鐘,本文為您分析糖尿病患者口干的常見原因及對策 。
1.血糖升高
糖尿病患者血糖高,血漿滲透壓會升高,刺激口渴中樞,導致患者出現口干、多飲癥狀;
同時因為尿液中的尿糖等滲透性利尿作用,導致尿多進一步加重,出現脫水 。
特別是老年患者口渴中樞下降,若不及時補充水分,就有導致糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷的風險 。
對策:積極補充液體,并依據血糖情況,酌情使用胰島素或降糖藥物控制血糖不亂,癥狀可立即緩解 。
2.降糖藥物所致
最新的降糖藥物——鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(如達格列凈、卡格列凈等),這類藥物在控制血糖、減輕體重、保護腎臟及心血管方面有一石多鳥之效,目前臨床應用非常廣泛 。
但因為該藥是通過抑制腎小管對葡萄糖的重吸收達到降糖效果,尿糖會明顯增多,由于滲透性利尿,導致排尿增多,很多患者同時會出現口干癥狀 。
另外有些高血壓患者服用哌唑嗪或特拉唑嗪或美托洛爾等藥物也可誘發口干癥狀 。
對策:無需停藥,注意服藥期間多飲水,勤排尿,定期復查尿常規、尿酮體,警惕尿路感染,若注意多飲水,大多都可以自然耐受 。
3.糖尿病合并甲亢
糖尿病為一種自身免疫相關性疾病,容易并發甲狀腺及其他腺體的免疫紊亂,其中最常見的就是合并自身免疫性甲狀腺疾病 。
事實上門診以口干就診的甲亢患者并不少 。甲狀腺主要功能是合成甲狀腺激素,用以調節機體代謝 。
當甲狀腺素濃度較高時,會促進患者能量代謝增快,人體耗氧量大幅度增加,產熱量增多,散熱量加速,人體所需水分也隨之增多,患者因此常感覺口干 。
同時因為甲亢患者大多處于焦急狀態,也會合并精神性煩渴 。
對策:當發現自己短時間內體重明顯減輕,同時有口干、心慌手抖、多食、腹瀉或者突眼、頸部變粗等癥狀,及時醫院就診完善甲狀腺功能檢查 。一旦確診,及時口服抗甲亢藥物治療,口干等癥狀一般在甲狀腺指標控制后明顯緩解 。
糖尿病患者口干是大事,可能與這7種疾病有關,如何應對早知道
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4.糖尿病并發干燥綜合征
糖尿病作為自身免疫疾病亦可合并多系統累積的結締組織病——干燥綜合征 。干燥綜合征患者主要臨床表現為口干、眼干、無汗、大便干,有部分患者可能伴有關節痛苦悲傷或其他一些癥狀 。
口干主要為難以忍受的口干,講話時頻頻喝水,平時口腔非常干燥,唾液量很少 。眼干表現為患者總覺眼睛不適,不自主地用手揉搓眼睛,淚液缺乏 。
對策:出現上述癥狀時需警惕并發干燥綜合征的可能 。需及時完善相關檢查明確診斷,及時到風濕免疫??浦委?。平時可用人工淚液滴眼;如果減輕口干癥狀頗為困難,應經常用液體濕潤口腔 。必須注意口腔清潔,以預防齲齒及其他口腔感染 。避免服用含膽堿能作用的藥物 。
5.糖尿病合并電解質紊亂
糖尿病患者,尤其是長期合并高血壓或慢性腎功能不全的患者,會因為長期血鉀低,導致腎小管濃縮功能障礙,出現尿頻、尿多癥狀,同時出現口干癥狀,還有一些合并有高鈣血癥的患者,因為尿鈣增多,滲透性利尿,導致口干癥狀 。
對策:積極尋找低鉀、高鈣的病因,治療原發病的同時,積極地糾正電解質紊亂 。可以明顯改善口干癥狀 。
6.糖尿病合并慢性鼻腔疾病
慢性鼻竇炎患者,因為正常的經鼻呼吸障礙,患者被迫增加了經口呼吸的頻率,張口呼吸的情況下,加重口腔液體的丟失,口腔黏膜干燥繼而出現口干癥狀 。