你喜歡吃火鍋嗎？如果你尿酸高 ， 你害怕吃火鍋“吃出痛風”嗎？如果你已經患上痛風 ， 你害怕吃過一頓火鍋后急性痛風發作嗎？
在老劉的門診上 ， 經常會見到有不少痛風急性發作的患者 ， 在出現關節的紅腫熱痛前 ， 都會有吃火鍋和大量飲酒的經歷 。 也不知道究竟是吃火鍋誘發急性痛風性關節炎 ， 還是喝酒引起痛風發作？
火鍋有南北 ， 痛風卻無東西 。 北方火鍋較為清淡 ， 南方火鍋較為麻辣 ， 但火鍋終究還是有油、有肉、有蔬菜的 。 是不是看上去葷素搭配生活不累？看似營養均衡的火鍋后面 ， 也許是高嘌呤 ， 也許是高脂肪 ， 您會害怕嗎？

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北方火鍋以清淡為主
以老劉所在的四川地區而言 ， 麻辣火鍋自然是首當其中 。 一到飯點 ， 大街小巷火鍋飄香 。 即便是痛風或者高尿酸血癥患者 ， 也難以抵抗誘惑 。 雖然對于尿酸高及發作過痛風的朋友來說 ， 火鍋并不是很好的飲食方式 ， 因為其中的嘌呤、鹽、脂肪很容易就會攝入超標 。 但是要讓痛風患者不吃火鍋 ， 難度不是一般的大：親朋好友聚會 ， 外出應酬 ， 哪里少得了火鍋呢？
今天我就來給大家講一講 ， 痛風及高尿酸血癥患者該怎么樣吃火鍋？劉醫生給出六點建議：

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四川火鍋以麻辣為主
建議一：痛風患者如何選鍋底？
鍋底是什么？就是火鍋湯 。 通常來說 ， 分為麻辣火鍋湯、清油火鍋湯、牛油火鍋湯、老油火鍋湯、鴛鴦火鍋湯、番茄火鍋湯、菌湯等 。
我們都知道 ， 火鍋湯中富含嘌呤 ， 其本身湯底就有嘌呤 ， 如果涮菜后嘌呤也會增加 。 對于高尿酸血癥的朋友來說 ， 首選當然是清湯、番茄湯或菌湯鍋底 ， 次選是魚湯、雞湯或大骨湯鍋底 。 但這只是理想狀態 ， 畢竟吃火鍋不是一個人的事 。 為了照顧和您一起吃火鍋的小伙伴 ， 那么就建議一半清湯 ， 一半油湯鍋底 。
有些朋友喜歡喝火鍋湯 ， 其實這樣并不好 。 首先嘌呤是容易溶于水的 ， 無論清湯還是濃湯鍋底 ， 在涮了食物后 ， 湯中的嘌呤含量較高；此外 ， 如果火鍋湯久煮以后 ， 其胺類物質含量上升 ， 不斷加熱就容易與亞硝酸鹽合成亞硝胺等物質 ， 對人體無益 。 如果實在想喝火鍋湯 ， 建議在涮菜前少量喝一點 ， 但不建議痛風患者喝魚湯、雞湯或大骨湯 。

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建議在聚餐時選擇鴛鴦鍋底
建議二：痛風患者如何選配菜？
火鍋的配菜非常豐富 ， 主要包括六大食材 ， 即水產類、動物內臟類、動物肉類、蔬菜類、根莖類、豆制品類和主食類 。 對于痛風患者來說 ， 要盡量避免高嘌呤食物 ， 適當吃中等嘌呤食物 ， 但我們都知道 ， 吃火鍋時 ， 受歡迎的還是肉、魚、內臟等葷菜 。 而且吃火鍋不吃肉 ， 不是等于沒有吃火鍋嗎？

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一份某火鍋店的菜單包含鍋底、配菜、主食等
其實痛風及高尿酸血癥的患者的嘌呤飲食方面 ， 如果是處于痛風緩解期 ， 是控制總體嘌呤攝入量 ， 也就是每天攝入嘌呤含量在300mg以內 ， 而肉類的攝入量在150g以內 。 而且日常飲食中 ， 是建議葷菜、素菜和主食搭配吃 ， 保持營養均衡的同時做到總量控制 。
那么 ， 在吃火鍋時也不建議痛風患者只吃素不吃肉 ， 總體是多吃蔬菜控制肉量 ， 而且有些高嘌呤食物還是不建議吃 。 我們可以看看每一樣食材的嘌呤含量 ， 對照總體嘌呤攝入標準 ， 其實每個痛風患者都可以做到心中有數 。

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