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三大慢性疾病，相互影響，加強綜合管理，才能控制健康損害

健康知識養生常識

咱們同胞中 ， 約有3.3億心血管疾病患者、1.3億糖尿病患者、1.3億慢性腎臟病患者 。 每3位心力衰竭患者中 ， 至少有1位 ， 患2型糖尿病 。 每3位慢性腎臟病患者中 ， 至少有1位 ， 患心血管疾病 。 每3位心力衰竭患者中 ， 還至少有1位 ， 患慢性腎臟病 。 三大慢性疾病 ， 相互依從 ， 相互影響 ， 只有聯防聯治 ， 實現主要指標的全面控制 ， 才能減少健康損害 。
三大慢性疾病，相互影響，加強綜合管理，才能控制健康損害
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得了慢性疾病 ， 患者本人及家屬 ， 整天忙乎 ， 量血壓、測血糖、排隊找專家、四處尋偏方 ， 但是 ， 實際效果 ， 卻讓人心涼 ， 就像按住了葫蘆又浮起了瓢 。 比如 ， 咱們同胞中的高血壓患者 ， 控制率只有16.8% 。 再比如 ， 糖尿病患者中 ， 能夠實現血糖、血壓、血脂等3項指標全部達標者 ， 不足12% 。 慢性疾病患者太多 ， 悲劇也不少 ， 很多患者 ， 因為1種疾病控制不佳 ， 導致另1個器官或系統的功能受損 ， 引起病情惡化 。 比如 ， 本來只是1個血糖偏高的壯漢 ， 吃了幾年藥之后 ， 卻發現 ， 腎功能也不行了 ， 最后 ， 因為心肌梗死被送進急診室 。 這是為什么呢？
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文體明星 ， 經常玩跨界 ， 比如 ， 足球踢不進世界杯決賽圈 ， 可以通過綜合表演 ， 撈回一點出鏡率 ， 開不了演唱會的人 ， 可以試試脫口秀 。 但是 ， 在醫學里 ， 卻是分科越來越細 ， 看病的時候 ， 最想弄清楚的問題 ， 是掛哪個科、或是哪個疾病專家的號 。 但是 ， 人 ， 是1個整體 ， 每個系統和器官 ， 都存在相互關聯 ， 尤其是心臟、大腦、腎臟 ， 往往會同時受到某1種疾病的影響 ， 然后 ， 導致多種并發癥 。 比如 ， 血壓控制不住 ， 就會導致腎臟功能衰竭、腦梗 。
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心血管疾病、糖尿病、慢性腎臟病 ， 是慢性疾病的三大主力 。 如果沒有綜合管理的意識 ， 就可能出現撿了芝麻丟了西瓜的情況 。 以糖尿病為例 ， 20%至40%的患者 ， 存在不同程度的腎臟損害 ， 而最終的死亡原因 ， 75%是心血管疾病 ， 其次是腎臟疾病 。 如果1個糖尿病患者 ， 只是盯著血糖 ， 卻從來不管血壓、血脂、蛋白尿水平 ， 等到出現心血管、腎功能損害的時候 ， 治療難度就會增大 。
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在最近開展的第25個高血壓日活動中 ， 早篩、早治、全面達標的理念 ， 開始得到重視 。 因為 ， 研究表明 ， 30%以上的高血壓患者 ， 存在心率加快 ， 從而增加心?；蛐乃ソ叩娘L險 ， 因此 ， 需要實現血壓、心率的雙達標 ， 才能減少猝死風險 。 具體而言 ， 單純高血壓患者 ， 血壓控制目標為140/90mmHg ， 心率低于每分鐘80次 。 如果存在冠心病 ， 血壓控制目標為130/80mmHg ， 心率低于每分鐘60次 。 同時 ， 高血壓患者 ， 也要檢測血糖、血脂水平 ， 避免血壓、血糖、血脂等風險因素疊加 ， 導致心腦血管事件的風險上升 。
三大慢性疾病，相互影響，加強綜合管理，才能控制健康損害
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對于心血管疾病、糖尿病、慢性腎臟病等三大慢性疾病 ， 需要聯防聯治 ， 重點前移 ， 綜合管理 。 定期篩查 ， 是其中的重要措施 。 每年的定期體檢 ， 需要檢查空腹血糖和糖化血紅蛋白 ， 及時發現糖耐量受損 。 體檢時 ， 還要做心電圖、心臟超聲、生物標志物等檢查 ， 了解心血管疾病風險 。 此外 ， 還要做腎功能篩查 ， 比如 ， 微量蛋白尿檢測 。 日常生活中 ， 也應該定期監測血壓、血糖、血脂、心率等指標 ， 以及體重和腰圍的變化 ， 只有將內分泌與代謝、心腦血管、腎臟等問題 ， 進行共同關注和預防、治療 ， 才能減少健康損害 。