瑞典研究:胃轉流手術治療糖尿病的90%效果歸功于低能量飲食 _健康小知識

國內外有很多關于胃轉流手術逆轉2型糖尿病的研究，都聲稱手術可以顯著改善甚至逆轉2型糖尿病，并且減少了體重、脂肪。但是，胃轉流手術治療糖尿病是同時要求嚴格的低能量飲食等生活方式干預的，究竟是手術本身還是生活方式改變對糖尿病造成這么有效的改善呢？如果僅僅是手術本身，為什么5年后還有大量病人出現血糖升高（有的統計達到50%）現象？最近瑞典隆德大學糖尿病中心（LUDC）和分析與綜合中心（CAS）的研究人員研究認為，生活方式改變對胃轉流手術治療血糖改善貢獻超過90% ，手術本身貢獻有限，文章發表在權威的《Diabetes》雜志上。因此，要好好考慮有沒有必要挨一刀！

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一、胃轉流手術
胃轉流手術最早是用在減肥手術中，現在也用在肥胖并發的2型糖尿病患者，通過胃阻斷、胃腸吻合、腸腸吻合等步驟而完成，改變了食物的生理流向，影響吸收、代謝等功能。有統計報告認為，手術顯著改善血糖。

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二、胃轉流手術前需要減肥
一般情況下，病人需要在手術前減肥，以減少肝臟的大小和內部器官周圍的脂肪量。患者要嚴格遵守為期六周的飲食，每天要攝入少于1000千卡路里（正常人體每天需要1800-2200千卡）的熱量，以實現減肥。

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三、瑞典研究認為手術在胃轉流手術的效果中貢獻很小
在一項新的研究中，隆德大學糖尿病中心（LUDC）和分析與綜合中心（CAS）的研究人員首次分別研究了嚴格的低熱量飲食和手術的效果，監測接受六周低熱量飲食然后進行減肥手術的個體，檢查相關指標。結果表明，僅低能量飲食一項就具有最大的積極作用。
【瑞典研究:胃轉流手術治療糖尿病的90%效果歸功于低能量飲食】通過測量低熱量飲食（每天一千千卡熱量）和手術前后的血液中數百種代謝物（其中包括我們代謝中的糖、蛋白質和脂肪等物質），研究人員可以看到，飲食改變朝著減少食物攝入和改善健康的方向發展，手術本身造成了很小的變化。

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研究領導人、LUDC和CAS的彼得·斯佩格爾（PeterSpégel）副教授說：“發生的一切事情中（糖尿病改善或者逆轉），有90％以上是飲食引起的，手術后幾乎沒有改變。 ”
四、生活方式改善比手術更重要
因此，所謂的胃轉流手術的神奇效果未必是手術本身的結果，而是生活方式改變的結果。 2型糖尿病本身是一種生活方式疾病，改善生活方式才是根本。如果手術后不注意生活方式，血糖一樣會高回來的。