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痰濕|肺心病，寒飲停肺、痰熱壅肺、痰濕阻肺，3種中成藥從根源上改善

一到秋冬季，門診肺心病患者就多了起來，其中絕大數患者以咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難、心臟跳動加劇等為主訴。肺心病全稱叫肺源性心臟病，是由于支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變導致肺血管阻力增加，產生肺動脈高壓，繼而右心室出現結構或功能改變的疾病。
在心、肺功能代償期，患者主要表現為咳嗽、咳痰、氣促，一旦活動后，就會出現呼吸困難、心悸、乏力、運動耐力下降，心臟搏動增強，但很少會有胸痛或咯血。
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進入心、肺功能失代償期后，患者可表現為呼吸衰竭：呼吸困難加重，尤其是夜間更嚴重，還常伴有食欲下降、失眠、頭痛，甚至還會出現肺性腦病的表現。體征上可有嘴唇青紫、球結膜充血水腫、皮膚潮紅、多汗等。另外還可表現為右心衰竭：患者心悸、氣促明顯、缺乏食欲、腹脹、惡心等?；颊唧w征上可出現嘴唇青紫、頸靜脈怒張、心率增快甚至心律失常、下肢水腫等。
西醫上治療慢性肺心病，主要是通過使用頭孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等抗生素積極控制呼吸系統感染，防止肺心病的急性加重；給與沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅、噻托溴銨等舒張支氣管藥，氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉檸蒎等祛痰藥治療，通暢呼吸道，改善通氣功能，控制呼吸衰竭；給與氫氯噻嗪、螺內酯等利尿劑，地高辛等強心藥控制心力衰竭。
痰濕|肺心病，寒飲停肺、痰熱壅肺、痰濕阻肺，3種中成藥從根源上改善
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中醫上把肺心病主要分為實證和虛癥兩大類，實證類包括寒飲停肺證、痰熱壅肺證、痰濕阻肺證、陽虛水泛證、痰蒙神竅證，虛證類包括心肺氣虛證、肺腎氣虛證、肺腎氣陰兩虛。每一種證型都可以用相應的中成藥，為肺心病的治療擴寬了思路。今天我們講其中的3種常見證型和3種中成藥。
小青龍顆粒寒飲停肺證，患者主要表現為：喘滿不得臥，咳嗽， 痰多、色白、質清稀或呈泡沫狀，氣短，惡寒，遇寒發作或加重，舌質淡。另外還伴有：周身酸痛，發熱， 舌體胖大，舌苔白、滑，脈弦、緊。治療需疏風散寒、溫肺化飲。常用小青龍顆粒，解表化飲、止咳平喘，用于風寒水飲、喘咳痰稀、惡寒發熱、無汗。
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丹葶肺心顆粒痰熱壅肺證，患者主要表現為：喘促，動則喘甚，咳嗽，痰黏稠，痰黃，胸悶，口渴，尿黃，大便秘結，舌質紅，舌苔黃、膩，脈滑、數。另外還表現為：發熱，煩躁，紫紺，不能平臥，納呆，咯痰不爽，氣短，舌苔干燥。治療需清熱化痰，宣降肺氣。
常用丹葶肺心顆粒，由麻黃、魚腥草、石膏、苦杏仁、前胡、浙貝母、葶藶子、桑白皮、枳殼、丹參、川芎、太子參、甘草組成。具有清熱化痰。止咳平喘的功效。適用于肺心病發作期屬于痰熱證，患者表現為咳嗽喘促、痰黃黏稠、胸悶、心悸、發熱、口唇發紺、大便干結、舌紅、苔黃或黃膩等?，F代藥理研究表明，丹葶肺心顆粒能夠降低肺水腫大鼠的肺水含量，能夠延長小鼠的耐缺氧存活時間，能夠延長小鼠的咳嗽潛伏期，減少咳嗽次數，增加小鼠氣管分泌物的排出。
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祛痰止咳膠囊痰濕阻肺證，患者主要表現為：喘促，動則喘甚，咳嗽，痰黏稠，痰白，胸悶，胃脘痞滿，納呆，食少，舌苔白、膩，脈滑。另外還表現為：咯痰不爽，氣短， 痰多，痰清稀，乏力，腹脹，便溏，舌苔薄，脈弦。治療需燥濕化痰，宣降肺氣。