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【健康科普】糖尿病早期四大征兆，若不及時干預可危及生命

健康知識養生常識

近年來我國成人糖尿病患病率持續上升 ， 已高達11.9% ， 這意味著每10個成年人中就有1個是糖尿病患者 。 如此嚴峻的形勢下 ， 有近半數的糖尿病患者其實尚未確診 ， 也就是說 ， 很多患者并不知曉自己已經患病 。 糖尿病可防可控 ， 新誠智慧糖尿病管理中心倡導：糖尿病不止血糖高這么簡單 ， 每個人都該了解糖尿病 。
糖尿病防控重點人群
【健康科普】糖尿病早期四大征兆，若不及時干預可危及生命
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年齡≥40歲人群 ， 已被診斷糖尿病前期的患者 ， 超重、肥胖人群 ， 運動較少的人群 ， 父母或子女中患有2型糖尿病人群 ， 懷孕是診斷為妊娠期糖尿病或胎兒體重在4公斤以上的女性 ， 上述高危人群建議定期監測血糖 。
糖尿病早期4大征兆
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▲糖尿病典型癥狀
①多尿：由于血糖過高 ， 超過腎糖閾（8.89-10.0mmol/L） ， 經腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收 ， 形成滲透性利尿 。
②多飲：高血糖會使血漿滲透壓明顯增高 ， 加之多尿 ， 水分丟失過多 ， 發生細胞內脫水 ， 加重高血糖 ， 使血漿滲透壓進一步明顯升高 ， 刺激口渴中樞 ， 導致口渴而多飲 ， 多飲進一步會加重多尿 。
③多食：由于胰島素缺乏或抵抗 ， 組織攝取利用葡萄糖能力下降 ， 雖然血糖處于高水平 ， 但動、靜脈血中葡萄糖的濃度差很小 ， 組織細胞實際上處于“饑餓狀態” ， 從而刺激攝食中樞引起饑餓、多食 。 另外 ， 機體不能充分利用葡萄糖 ， 大量葡萄糖從尿中排泄 ， 因此 ， 機體實際上處于半饑餓狀態 ， 能量缺乏易引起食欲亢進 。
④體重下降：胰島素缺乏或抵抗使得機體不能充分利用葡萄糖產生能量 ， 致脂肪和蛋白質分解加強 ， 消耗過多 ， 呈負氮平衡 ， 體重逐漸下降 ， 乃至出現消瘦 。
除此之外 ， 還有一些不典型癥狀 ， 例如四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲減退、陽痿、不育、月經失調、便秘、視力障礙等等 。
糖尿病診斷標準
隨機靜脈血漿葡萄糖≥11.1mmol/L ， 或空腹靜脈血漿葡萄糖≥7.0mmol/L ， 或口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）2h血漿葡萄糖≥11.1mmol/L ， 或糖化血紅蛋白（HbA1c）≥6.5% 。
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▲2022年指南
糖尿病常見并發癥
糖尿病被稱為“萬病之源” ， 是一種慢性的、全身性、消耗性、代謝性的疾病群 。 目前已知的糖尿病并發癥高達100多種 ， 涉及人體身上各個器官 。
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▲糖尿病并發癥
糖尿病急性并發癥有5種：①酮癥酸中毒②高滲性昏迷③乳酸性酸中毒④低血糖⑤各種感染（皮膚癤腫、癰、肺結核、泌尿道感染等）
糖尿病常見慢性并發癥：
①糖尿病大血管病變：主要包括心腦血管病變和下肢大血管病變 ， 如冠心病、心絞痛、心肌梗死、中風等 。
②糖尿病微血管病變：主要包括糖尿病視網膜病變 ， 其主要癥狀有視物模糊、飛蚊癥 ， 嚴重可導致失明；以及糖尿病腎病 ， 嚴重的可致腎衰竭 ， 早期癥狀往往有尿泡沫 ， 尿氣味重 ， 或者伴有眼腫、腳腫等現象 。
③糖尿病病足：如下肢反復破潰、感染 ， 愈合不良 ， 甚至截肢 。 早期癥狀有足部麻木、足背動脈搏減弱 ， 皮膚發黑等 。
④糖尿病神經病變：主要表現有四肢麻木、刺痛感、灼熱感 ， 或者感覺有螞蟻在身上爬來爬去的感覺 。
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