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“醫生|血脂檢查中其他指標正常，就甘油三酯高，是怎么回事？要吃藥嗎？

“醫生 ， 你看看我這個檢查單 ， 血脂四項中 ， 其他幾項都是正常的 ， 就是甘油三酯超出了 ， 我是不是得了高血脂？要吃藥嗎？”
經常會有網友私信我這個問題 ， 一般來說 ， 查血脂時 ， 甘油三酯、膽固醇以及高低密度脂蛋白這幾項是常見的內容 ， 很多朋友發現自己的指標異常 ， 但不知道到底算不算高血脂 。 其實 ， 對于不同的人 ， 情況不同 ， 醫生給他們的建議是不一樣的 ， 今天這篇文章我就跟大家聊一聊 ， 希望對大家有所幫助 。
首先 ， 我們先要了解什么情況下就是高脂血癥了？
由于檢測的人群不一樣 ， 測試方法不同 ， 目前還沒有統一的方法 ， 不過 ， 既往是這樣認為的：總膽固醇濃度>5.17算是高膽固醇血癥 ， 三酰甘油濃度>2.3是高三酰甘油血癥 。 國內一般認為 ， 甘油三酯>1.7 ， 空腹血清總膽固醇>5.72 ， 為高脂血癥 。
“醫生|血脂檢查中其他指標正常，就甘油三酯高，是怎么回事？要吃藥嗎？
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其次 ， 血脂檢查中 ， 只有甘油三酯高 ， 其他指標正常 ， 是怎么回事？
人體內甘油三酯的水平 ， 一般來說 ， 在0.45-1.67之間是正常值 ， 在《中國成人血脂異常防治指南》中 ， 它的水平在1.70-2.25之間 ， 是邊緣升高 ， ≥2.26算升高 。 即使其他幾項指標正常 ， 但它超過正常值了 ， 也需要注意 ， 因為它的升高跟心血管疾病的風險有十分密切的關系 ， 及時把它降到正常范圍 ， 有利于降低風險 。
【“醫生|血脂檢查中其他指標正常，就甘油三酯高，是怎么回事？要吃藥嗎？】只有這一項指標升高 ， 可能跟以下這幾點因素影響有關：
自身患有其他疾病
比如糖尿病、腎臟疾病、甲狀腺疾病以及家族性高甘油三酯血癥 。
飲食因素
喜歡吃高脂肪高熱量食物 ， 如炸雞、肥肉 ， 攝入的卡路里大大高于消耗的 ， 容易影響到脂肪的代謝 ， 使它的水平升高 。 另外 ， 吃太多碳水含量高的食物 ， 也容易影響到其正常水平 。 還有的人平時煙酒不離口 ， 也存在一定的風險 。
“醫生|血脂檢查中其他指標正常，就甘油三酯高，是怎么回事？要吃藥嗎？
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未遵守檢查要求
一般來說 ， 檢查前兩三天應該盡量少吃點含有脂質的食物 ， 減少飲食的影響 ， 在檢查前的12小時 ， 還需要空腹 。 若沒有注意到這些 ， 可能會引起檢查結果出現不準確的情況 ， 其水平就容易升高 。
那么 ， 發現甘油三酯高 ， 其他指標正常 ， 該如何應對？要不要吃藥？
既然超標了 ， 就要想辦法把它降下來 ， 很多朋友為了避免日后發展成三高 ， 于是會選擇吃藥 ， 覺得這樣能更快地把它降到正常值 。 但其實要不要吃藥 ， 這要因人而異 ， 要看你的甘油三酯超出了多少？可能你暫且可以不吃藥 ， 通過其他方法來干預 。
一般來說 ， 甘油三酯有以下4個級別：
1)＜2.3 ， 是正常水平
2)2.3-4.5之間 ， 是臨界高水平
3)4.5-11.3之間 ， 是高水平
4)>11.3 ， 是極高水平
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對于處于第2和第3級別的人來說 ， 常常伴有體內脂質紊亂的情況 ， 冠心病風險有所增加 ， 對于第4級別的人來說 ， 患急性胰腺炎的風險比較高 。
如果其他指標正常 ， 只有這一項高 ， 超過1.7了 ， 但沒到臨界高水平的狀態 ， 只是輕度的升高 ， 也沒有其他危險因素 ， 可以暫且不吃藥 ， 及時調整生活飲食等習慣來降脂 ， 可以從以下幾個方面入手調整：
減重：肥胖跟多種慢性病的危險性增加有關 ， 肥胖的人把體重降低5—10% ， 體內甘油三酯水平可降低20%左右 。