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降低|為什么血液透析時易出現便秘？3種方法來調理

很多尿毒癥患者在接受透析過程中會伴有不同程度的便秘 ， 患者每周拉大便的次數小于3次 ， 糞便干結 ， 排便異常困難、肛門有明顯的阻塞感 ， 有必要時需用手輔助排便 。 接受透析的患者在透析前后需測量好體重 ， 這樣能大致了解透析期間水分的增長情況 。 但患者便秘時 ， 糞便長時間在身體中留置 ， 會影響對水分計算 ， 常常因為超濾不當而降低血壓 ， 引起心血管并發癥 ， 嚴重影響生活質量 ， 那為什么血液透析的患者會有便秘的情況呢 。

降低|為什么血液透析時易出現便秘？3種方法來調理
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血液透析患者為什么會有便秘的情況？
1、和消化道有關
大部分尿毒癥患者會伴有不同程度的消化道癥狀 ， 如惡心嘔吐、沒有任何食欲、上腹部飽脹和厭食等 。 患者接受血液透析后 ， 消化道癥狀會更加突出 ， 從而出現便秘 。
2、水分攝入不足
一部分血液透析患者會出現無尿或少尿的情況 ， 在接受透析過程中需嚴格控制喝水量 ， 使得體內水分攝入不足而出現便秘 。
3、低鉀飲食的要求
很多尿毒癥患者伴有高鉀血癥 ， 往往會限制蔬菜水果等攝入 ， 這樣會引起功能性便秘 。

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血液透析患者出現便秘怎么辦？
1、適當增加喝水量
接受透析的尿毒癥患者期間需控制干體重 ， 不能暴飲暴食 。 但便秘又需足夠的水潤滑腸道 ， 幫助軟化糞便 ， 這正好和接受治療發生矛盾 。 血液透析患者控制干體重的基礎上 ， 每天體重不能超過二斤 ， 可適當的增加水分攝入 。 尤其是年老體弱的患者 ， 每天早晨醒來后可以喝杯酸奶 ， 其中含有的有益菌 ， 能潤腸通便和幫助食物消化 。
2、多吃含膳食纖維食物
膳食纖維能增大糞便體積 ， 幫助軟化糞便 ， 刺激結腸內發酵 ， 從而降低壞膽固醇和總膽固醇水平 ， 防止餐后血糖升高 ， 能有效預防便秘 ， 幫助降低血脂和血糖 ， 維持腸道中菌群環境穩定 。 膳食纖維主要存在于蔬菜水果和粗糧中 ， 如韭菜、菠菜或韭菜 ， 但其中又含有太多鉀 。 只要患者沒有高鉀血癥 ， 又定時接受透析時 ， 可以適當的吃蔬菜水果 ， 但前提是不能影響血壓水平 。 也可以聽從醫生建議 ， 選擇含高膳食纖維的營養補充劑 ， 一般膳食纖維攝入量在25~30克左右即可 。
3、合理補充維生素B1
【降低|為什么血液透析時易出現便秘？3種方法來調理】當體內缺乏維生素B1時可影響神經系統 ， 減慢胃腸道蠕動 ， 因此接受透析的便秘患者需合理補充維生素B1 ， 可以從豆類、糧食、干果類中獲取 。 但不良的加工方式會使得大量維生素B1流失 ， 如過度水洗、多次加工和發生霉變的食物等 。 大部分接受血液透析的患者會出現維生素B1缺乏 ， 必要時需合理補充B族復合維生素 。 因為B族維生素是水溶性的 ， 因此不用太擔心會蓄積太多 。

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溫馨提示
患者需養成定時大便的好習慣 ， 平時可以多吃含乙酰膽堿的食物 ， 如蜂蜜、芝麻或核桃等 ， 這種物質是神經遞質 ， 能幫助調節神經 ， 促進胃腸道蠕動 ， 緩解便秘問題 。 也可以選擇吸水性比較好的食物 ， 如魔芋或果膠等 ， 能使得腸內容物膨脹 ， 促進胃腸道蠕動 ， 幫助軟化大便 。