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有很多腎友是不是感覺自己體重在逐漸下降、日漸消瘦了？很想知道該怎么辦 ， 怎么讓自己長肉？
別著急 ， 咱們先了解一下體重下降的一些影響因素 ， 要“對癥下藥”才能見效 。
長期能量、蛋白質攝入不足 ， 透析導致的微炎癥狀態 ， 會導致分解代謝加重 ， 使體內蛋白質、脂肪發生分解 ， 最終導致蛋白質-熱能營養不良 ， 因此出現身體消瘦、體力下降、水腫、抗病力減弱等癥狀 。
是什么原因導致了這樣的情況發生呢？
1.食欲不振 ， 攝食量減少 ， 導致蛋白質和能量的攝入不足；
2.透析患者長時間處于臥床或坐著的狀態可能引起機體的耗能增加；
3.食欲調節激素影響中樞神經系統 ， 使患者攝食量減少；
4.治療過程中醫生建議患者降低含氮物質的攝入；
5.代謝紊亂與營養不良 ， 造成蛋白質能量消耗；
6.患者缺乏營養知識或者飲食習慣差導致營養攝入不足 。
研究顯示 ， 體重指數（22<BMI<26）較高的透析患者的生存和預后會更好 。 體質指數比較低時 ， 會增加患者發生并發癥與死亡的風險 。
【蛋白質|得了腎病日漸消瘦？想合理長肉，就要這樣吃！】那么該怎么吃來讓自己長肉呢？
長肉主要靠攝入足量的優質蛋白質 ， 能量攝入充足 ， 還有適量攝入脂肪、礦物質和維生素等其他營養素 。
當然 ， 體重是不能增加過快的 ， 特別是為了長胖而多吃 ， 使控水、鈉不好導致透析間期的體重增長過多 ， 使透析時可能出現透析相關低血壓、肌肉痙攣和心血管系統并發癥 ， 造成透析不充分 ， 導致酸中毒、尿毒癥毒素、炎癥因子、瘦素在體內蓄積 ， 引起胃腸道功能紊亂 ， 使營養素吸收利用率下降 ， 增加了患者的病死率 。
因此 ， 長肉的前提是先讓自己保持營養充足 ， 維持好目前的體重 ， 避免營養不良發生 ， 然后再逐漸增加攝入量增重 。
推薦腎友應該攝入全面的營養素：
1.能量：能量攝入必須充足 ， 從而維持好機體的營養狀況 ， 避免蛋白質被作為熱源分解而產生更多代謝物質 。
能量可按35-40kcal/(kg·d)供給 ， 其中碳水化合物供能比例應占60-65% ， 米飯、饅頭、花卷、面條、粉條、粉絲等都是碳水化合物的主要來源 。
2.脂肪：脂肪也會提供一部分能量 ， 脂肪總量以50-60g/d為宜 ， 脂肪一般來源于動物脂肪組織、肉類和食用油中 。 不推薦吃動物的脂肪組織 ， 飽和脂肪酸含量較多 ， 因此肉類推薦吃瘦肉 ， 攝入的飽和脂肪酸相對要少；食用油推薦用橄欖油和花生油 ， 含有大量不飽和脂肪酸 。
3.蛋白質：對透析患者來說 ， 蛋白質需要量比未透析前要增加很多 ， 每日需要供給量為1.0-1.2g/(kg·d) ， 其中優質蛋白應占蛋白質總攝入量的50%以上 ， 要想長肉也需要優質蛋白質 。 優質蛋白含量較多的食物有哪些呢？有大豆、牛奶、雞蛋白、魚蝦蟹貝等食物 ， 但大豆含磷、鉀較多 ， 不推薦直接食用 ， 可食用豆漿和豆腐 。
但是蛋白質的攝入一定要適量 ， 不能過多 ， 攝入過多的蛋白質會加重腎臟負擔以及引起骨骼中鈣的丟失 ， 容易導致骨質疏松 。

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