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流感|冬季多種傳染性疾病高發 學校和托幼機構應警惕

央廣網哈爾濱10月24日消息（采訪人員龐淼）冬季是多種傳染性疾病高發的季節 ， 除新冠肺炎外 ， 常見的傳染性疾病還包括：季節性流感、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、肺結核、諾如病毒感染等 。
學校和托幼機構人員比較密集 ， 一旦出現疫情 ， 會給廣大師生的生活和學習帶來較大的影響 ， 因此加強學校和托幼機構冬季傳染病的預防 ， 對保護廣大師生身體健康具有重要意義 。
一、冬季常見傳染病
（一）呼吸道傳染性疾病
1．季節性流感
季節性流感（即“流感”）最常由甲型或乙型流感病毒引起 ， 大多數流感患者會有發熱（急速的高熱會持續3-4天）、畏寒、咳嗽（通常是干咳） ， 嚴重頭痛、全身性肌肉酸痛、關節疼痛、喉嚨痛和流鼻涕 ， 以及嚴重的疲勞感與虛弱癥狀 ， 也有表現為較重的肺炎或胃腸型流感 。
傳染源主要是病人和隱性感染者 ， 傳染期一般為1周 。 傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主 ， 也可通過被病毒污染的物品間接傳播 ， 人群對流感普遍易感 。
2．麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病 ， 潛伏期約10天（7-21天） 。 麻疹在臨床上可分為潛伏期、前驅期(出疹前期)、出疹期、恢復期 ， 典型的臨床癥狀是口腔頰黏膜出現灰白色小點（這是特點） 。
麻疹是通過呼吸道飛沫途徑傳播 ， 病人是唯一的傳染源 。 患病后可獲得持久免疫力 ， 第二次發病者極少見 。 未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具有易感性 。
3．水痘
水痘是以皰疹為特征的急性傳染病 ， 冬春兩季多發 ， 傳染力強 。 通常情況下 ， 如果沒有并發癥 ， 水痘會在2周左右自愈 ， 且愈后一般良好 ， 并在感染過后可以獲得永久性免疫 。
水痘有低熱、乏力及上呼吸道癥狀等早期臨床表現 ， 24-48小時后出疹 ， 并迅速發展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰 ， 周圍紅暈 ， 持續大約2～3天后開始干縮、結痂 。 在同一位置可能會出現皮疹、水皰、結痂同時存在的情況 。 皮疹主要位于頭、面和軀干部位 ， 繼而擴展到四肢 ， 末端稀少 。 水痘主要通過呼吸道飛沫或密切生活接觸傳播 。
4．流行性腮腺炎
簡稱腮腺炎 ， 亦稱“痄腮” ， 主要由飛沫經呼吸道傳播 ， 腮腺腫大常為本病的首發體征 ， 以腮腺發熱、腫脹、疼痛為主要癥狀 ， 1-2天后 ， 腮腺逐漸腫脹 ， 從一側開始 ， 然后逐漸累及另一側 。 人群普遍易感 ， 多見于兒童和青少年 。
5．肺結核
肺結核是長期嚴重危害人民群眾身體健康的慢性傳染病 。 其病原體為結核分枝桿菌 ， 它具有很強的傳染性和致病性 ， 人群普遍易感 。 該病主要通過呼吸道飛沫傳播 。
入冬以后 ， 特別是學校和托幼機構這樣人員比較集中的單位 ， 如果房間通風不好 ， 極易造成感染 。 臨床表現為咳嗽、咳痰、咯血、痰里帶血絲、胸悶、胸痛、午后低熱、夜間盜汗、全身無力、食欲減退或體重減輕等癥狀 。
（二）消化道傳染性疾病
6．諾如病毒感染
諾如病毒感染 ， 全年均可發生 ， 高發季節是從每年的10月到次年3月 。 諾如病毒對環境抵抗力強 ， 人體感染劑量低 ， 10-100個病毒粒子就可致病 ， 且潛伏期短、排毒時間長、免疫保護時間短 ， 可反復感染 ， 全人群普遍易感 ， 常造成學校等集體機構的暴發疫情 ， 最常見的癥狀是腹瀉、嘔吐、反胃、惡心和胃痛 ， 常表現為“上吐下瀉” ， 兒童以嘔吐為主 ， 成人以腹瀉為主 ， 潛伏期為12-48小時 ， 病程一般為2-3天 ， 多數患者發病后1-3天即可康復 。 該病毒的傳播途徑為消化道傳播以及人傳人傳播 。