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嬰幼兒|盲目給兒童“進補”可能不只是交智商稅這么簡單( 二 )


1歲以下的兒童 ， 每天攝取10克鋅就可滿足身體所需 ， 人乳和配方奶都能提供充足的鋅元素 。 對于已經可以吃飯的兒童來說 ， 堅果、油脂、海鮮中都富含鋅元素 。 “除非在疾病狀態下 ， 比如兒童食欲減退 ， 或患有某種胃腸道疾病 ， 才需要專門補鋅 。 ”趙煜說 ， 也有研究顯示 ， 即便是嬰兒有腹瀉時 ， 在無鋅缺乏的地區也可不額外補鋅 。
“此外 ， 鎂、磷和維生素K通過口服補充的效果非常差 ， 很難被消化道吸收 ， 臨床上都是通過靜脈或肌肉注射補充這些元素 。 ”趙煜強調 。
此外 ， 還有家長喜歡給孩子吃含有維生素B、維生素C等水溶性維生素的多維軟糖 。 “這些水溶性維生素在人乳、配方奶和牛奶中的含量都不低 ， 食物中如水果、雜糧、谷皮也都富含維生素B和維生素C 。 只要兒童膳食相對全面 ， 不嚴重偏食、挑食 ， 一般身體就不會缺乏這些東西 。 ”趙煜表示 。
“目前 ， 國外比較流行給兒童補充一些錳、錫等微量元素 ， 以提高兒童免疫力 。 ”趙煜介紹 ， 兒童免疫力在6月齡前依靠母乳 ， 6月齡后則依靠自己塑造的“屏障” ， 不需要外源性補充劑 ， 因此嚴格來講 ， 補充這些微量元素對提升免疫力的意義不大 。
是否要補需看癥狀、聽醫囑
盲目給兒童“進補”的危害 ， 遠不止交了智商稅這么簡單 。 “在上述營養素中 ， 水溶性維生素屬于小分子 ， 很容易隨著體液排出 ， 不存在攝入過量；而維生素A、維生素D、維生素E、維生素K這些脂溶性維生素以及各種礦物質元素 ， 它們很難被排出體外 ， 日積月累補充過量易引發中毒 ， 對兒童身體產生副作用 。 ”趙煜強調 。
至于兒童該不該補、該補哪些營養素 ， 趙煜建議家長把這個問題交給醫生 。 “在臨床上判斷是否需要‘進補’ ， 要根據癥狀和疾病 。 比如 ， 對于因疾病造成磷、鎂吸收障礙的低磷血癥、低鎂血癥患兒 ， 醫生會根據生理需要量為患兒進行補充 。 ”
【嬰幼兒|盲目給兒童“進補”可能不只是交智商稅這么簡單】對于有些家長拿著兒童營養補充劑宣傳語所說的癥狀給孩子“對號入座” ， 趙煜表示大可不必這么焦慮 。 他舉例說 ， 有的嬰兒乳牙萌出晚 ， 家長就覺得孩子缺鈣 。 其實 ， 導致乳牙萌出晚有很多原因 ， 比如下頜骨發育問題等 。
此外 ， 家長們不要在營養補充劑方面也“內卷”起來 ， 看到別人家的孩子補 ， 自己也必須給孩子補 。 “每個孩子的身體發育情況差異巨大 ， 即使哪方面確實缺乏 ， 也需在專業醫生指導下進行補充 。 ”趙煜說 。
趙煜表示 ， 目前在我國 ， 對于絕大多數兒童來說 ， 最大的問題不是營養素缺乏 ， 而是營養素過剩 。 兒童攝取營養過多就會讓營養變成脂肪 ， 導致體重超標 ， 進而引發一系列健康問題 。 攝入過多的營養還會讓兒童提前進入青春期 ， 影響身高發育 。
“家長真正要注意的是確保兒童飲食的多樣化和均衡 。 對于健康的孩子來說 ， 從日常飲食中攝取的營養素 ， 就能保證身體所需 。 ”趙煜最后強調 。