血液|不可忽視的小中風( 二 )
1.椎一基底動脈系統所致TIA:以一過性眩暈、眼球震顫、視物缺損、站立或步行不穩為主 , 也可表現為語言不清或聲音嘶啞 , 暫時性單肢或雙肢無力和聽力下降等;
2.頸內動脈系統所致TIA:可表現為一過性黑蒙、單眼視力障礙、單側肢體乏力、麻木或偏癱 , 失語和偏身感覺障礙等征象 。
四、診斷小中風需要做哪些檢查?
確定是否患有TIA , 除根據上述臨床表現外 , 必須結合相應的輔助檢查 , 根據情況可選擇下列檢查:包括頸動脈B超、經顱多普勒、頸椎照片 , 必要時需做頭顱CT、磁共振和腦血管造影等 , 患有心臟病者則需做心電圖、超聲心動圖及血液生化、血脂和血液流變學檢查等 。
五、如何預防小中風?

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如果患有小中風 , 不要因此而過度擔心 , 首選積極治療 , 盡早干預 。 可以根據病情輕重適當運動 , 但要注意運動量要小且適度 , 對老年人來說慢走是最適宜的 , 即使是臥床的患者 , 也應在在床上適當運動 , 避免血栓的形成 。 其次還要注意情緒的控制 , 避免大悲大喜 , 克服緊張、驚恐、抑郁等不良情緒 , 樹立戰勝疾病的信心 , 這樣更有利于早日恢復健康 。
鑒于TIA發作時間短暫 , 患者平時應注意:避免頸部突然轉動或屈伸 , 體位突然改變 , 尤其是中老年和頸椎病患者 。 防止血管痙攣 , 可酌情使用煙酸類藥物 , 如煙酸肌醇酯;改善微循環藥物如尼莫地平、桂利嗪等 , 中成藥如腦絡通、復方血栓通、腦栓通和銀杏制劑等也有一定療效 。 為防止血栓形成 , 在醫生指導下可選用阿司匹林或氯吡格雷等 。
其實 , 防治小中風最關鍵的是積極控制危險因素 , 如高血壓、冠心病、血脂異常、糖尿病、心房顫動和動脈粥樣硬化等 。 只要認真做好上述疾病防治工作 , 就能大大減少TIA發生 , 從而把腦卒中“消滅”在搖籃中 。
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