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醫療|電子病歷，誰在與你較量( 四 )


她和團隊做過多年線性研究 ， 想看看是不是醫院電子病歷評級越高 ， 投入的資金就越多 ， 結果是信息化累計投入跟評級結果沒有線性關系 。 也就是說 ， 評級高的醫院 ， 花的錢不一定多 。 這個結果也提醒 ， “投錢很重要 ， 但并不是最重要的一項” 。
經常有院長、信息科主任向舒婷、趙韡請教怎么才能在電子病歷評級中拿高分 ， 是不是直接買某家的產品就能達到7級 ， 還有人想直接復制阜外經驗 。 “很多院長看過阜外醫院的自建系統后 ， 也想自己開發 。 ”趙韡并不認為這是個好辦法 ， “現在不是我們開發培養團隊那個年代了 ， 當時很多廠商也剛開始摸索 ， 大家一起成長 。 現在 ， 醫院自己做周期會比較長 。 誰能扛得住10年？”
“沒有任何一個廠商的產品能讓你直接跳級 。 ”舒婷語氣堅決 。 他們通過后臺數據做過高級別醫院供應商統計 ， 發現“很分散 ， 很隨機” 。 “然而 ， 現在對信息化系統產品 ， 99%的醫院必須依靠采購 。 ”舒婷說 ， 買產品就面臨產品不符合自己的需求 ， 也受限于供應商的風險 。
錢和廠商都不能解決根本問題 ， 那什么最重要？“管理者的思路理念、工作方法、選人用人等一整套管理方法與制度 。 ”10多年來 ， 大大小小的醫院舒婷走了幾百家 ， 她有一個強烈的體會是：之所以說信息化建設是一把手工程 ， 是因為以電子病歷為代表的信息化系統建設 ， 并不是信息科一個部門出力就行了 ， 而是需要全院力量 。 “電子病歷已經從過去狹義的編輯器概念 ， 擴展到了整個臨床 。 醫院方方面面的管理制度都要做到系統里 ， 通過系統來表達與落地 。 ”
電子病歷系統建設的目標永遠不是信息化 ， 信息化只是過程和手段 。 “現在不少人搞反了 ， 把手段當成目的 ， 這是一件特別可悲的事情 。 ”舒婷說 ， 有智慧的管理者會把信息化當做手里的一個工具 ， 借此實現醫療質量、醫技水平、科研水平的提升 ， “而不是為了信息化而信息化” 。
舒婷也表示 ， 醫院同樣不能為《電子病歷分級評價標準》所累 ， 要靈活變通、開拓思路 。
“真正智慧的還是人 。 ”舒婷說 ， 一定是先有智慧的人 ， 用好智慧的技術 ， 才有智慧的醫院 。
文：健康報首席采訪人員 姚常房
編輯：楊真宇
【醫療|電子病歷，誰在與你較量】審核：徐秉楠 陳會揚
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