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老人|家有老人聽不見怎么辦？正確做法和“避坑”提示來了

_原題聽力下降？越忽視越嚴重！家有老人聽不見怎么辦？正確做法和“避坑”提示都在這了！
聽不見或者聽不清 ， 有多少老人在為這些問題而煩惱？有多少老人 ， 因為擔心麻煩別人而默默承受這些困擾 ， 變得越來越沉默而孤獨 。 預防和減緩老年聽力損失 ， 從什么時候開始？關愛家中老人的聽力 ， 我們又該怎么做？
北京市耳鼻咽喉科研究所副所長、首都醫科大學附屬北京同仁醫院耳鼻咽喉科教研室主任劉博教授 ， 日前做客健康大家談直播間 ， 針對老年人常見的聽力問題為我們答疑解惑 。
人老了就一定聽不見？
問：都是同齡老人 ， 為啥有的聽不到？
劉博：老年聽力損失 ， 是指60歲以上老年人（世界衛生組織關于老年人群年齡的界定：發達國家推薦以65歲為界限 ， 發展中國家推薦以60歲為界限）因年齡增長、耳科疾病、遺傳因素、噪聲損傷、耳毒性藥物以及代謝性疾病和不良生活習慣等因素導致的聽覺功能下降的總稱 。 而老年性聾是特指隨著生理年齡增加而引起的聽力下降 。 所以 ， 老年聽力損失的概念比較大 ， 涵蓋了老年性聾 。
雖然聽力損失是一種老年人身體功能逐漸衰退的常見表現 ， 但并不意味所有的老人都一定聽力不好 ， 這里存在程度的差異 。 老年人的聽力損失 ， 不僅與年齡相關 ， 還有其他綜合且復雜的原因 。 隨著年齡增長 ， 老年人可能會因為一些慢性疾病而引發聽力損失；也有可能是在幼年或者中青年時候 ， 出現各種耳科疾病引起聽力下降 ， 如中耳炎等 。 因此 ， 當年齡再疊加疾病因素時 ， 老年人出現聽力下降的程度 ， 就會比同齡老年人更顯嚴重 。
考慮到遺傳因素 ， 如果家族中有聽力下降的人 ， 或者在個人生長發育過程中 ， 出現一些與遺傳有關的聽力損失 ， 此時如果再疊加上年齡增長、慢性疾病、噪聲損傷等因素 ， 這樣的聽力損失一定會比同齡人更明顯 。
聽不見可不是個好兆頭！
問：聽不清？聽不見？要當心了！
劉博：同樣是老年聽力損失 ， 可能因為病因不同而出現不同性質的聽力損失 。 比如 ， 與增齡有關的聽力損失 ， 可能是以高頻下降為主的感音神經性聽力損失 ， 中低頻聽力還好；中耳炎引起的可能是全頻率都有下降的傳導性聽力損失 。 一些慢性疾病、藥物性聾、噪聲性聾也會首先影響高頻聽力 。 無論是哪一種性質的聽力損失 ， 臨床表現都是相似的 ， 首先就是聽不見或者聽不清 。
很多老年人因為長期聽不見、聽不清影響到聽覺言語交流能力 ， 慢慢也就不太愿意和別人說話 ， 似乎反應有點慢 ， 還會表現出抑郁、緊張、孤獨、焦慮、自我否定等社會隔離現象和情緒心理等問題 。 值得警惕的是 ， 如果當別人發出示警信息 ， 例如“老張 ， 前面有個小坎兒 ， 有點危險 ， 別邁過去”的時候 ， 老年人也會因為聽不到而影響安全 。
問：老年聽力損失可以逆轉嗎？
劉博：與年齡增加相關的聽力損失不能逆轉 ， 只能用一些康復方案去改善聽力 ， 比如助聽器 。 但是有些耳病 ， 如突發性聾等 ， 即使是老年人罹患突發性聾也要積極治療 ， 保護聽力健康 。 這里要提醒一下有慢性疾病的老年人 ， 比如患有高血壓和糖尿病的老年人 ， 都要注意預防聽力損失 。 研究發現 ， 糖尿病對老年人的聽力有不小影響 。
問：十聾九癡是真的嗎？
劉博：國內外的研究都已經聚焦到老年聽力下降和老年認知障礙之間的關系 。 結果表明 ， 無論對于輕度還是重度聽力損失的老年人來說 ， 認知障礙的發生率、下降程度等 ， 都比聽力正常的老年人高 。 所以老年聽力損失不只是聽不到的問題 ， 還對大腦的神經活動有影響 。