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老人|家有老人聽不見怎么辦？正確做法和“避坑”提示來了( 二 )


問：老年人聽力時好時壞為哪般？
劉博：出現聽力時好時壞的現象是復雜的 。 有的疾病會引起聽力的波動 ， 最常見的就是梅尼埃病 。 它主要有四個臨床表現 ， 分別是眩暈、波動性聽力下降、耳鳴、耳悶等 。 其次 ， 耳朵里有時會因為堵了東西導致聽力不好 ， 掏掏耳朵可能就緩解了 。 還有 ， 感冒引起的聽不見也會有時好時壞的情況 。
整體來說 ， 老年人如果有聽力時好時壞的情況 ， 應該去醫院檢查 。
問：自我檢測聽力的小技巧
劉博：如何盡早識別自己有沒有聽力問題呢？教大家一個特別簡單的方法：手指放在耳邊搓一搓 ， 有沒有聽力不好？另外 ， 也可以通過耳語、機械表等生活中可以發聲的東西等 ， 有目的地去測試老年人對聲音的反應 。 如果家屬用言語聲測試 ， 要注意遮擋講話的口型 ， 避免通過唇語得到提示 ， 影響判斷 。
在這里提醒一下老年朋友 ， 當參加老同學、老朋友聚會時 ， 如果聽不清別人說話 ， 但別人可以談笑風生聽得挺好時 ， 就要去醫院做聽力檢查了 。
改善聽力 破除這些誤區
問：長期耳鳴是聽力下降的前兆嗎？
劉博：耳鳴和聽力下降之間沒有必然的聯系 。 有些年輕人也會因為加班、熬夜等出現一過性的耳鳴 ， 這并不一定代表他有聽力下降 。 也有聽力損失的患者并沒有耳鳴的癥狀 。
但是 ， 對于老年人來說 ， 特別是對于有慢性病 ， 有家族性聽力損失的老年人 ， 出現耳鳴時 ， 一定要去醫院做聽力檢查 。
如果聽力檢查沒有問題 ， 我們可以針對耳鳴的具體情況具體分析 ， 耳鳴的成因太多了 。 此外 ， 老年人應該有聽力篩查的概念 ， 如果發現聽不清 ， 或者言語交流困難時 ， 去醫院做聽力檢查也是聽力疾病早發現的方法 。
問：聽力損失 ， 預防勝于治療！
劉博：對于老年人出現聽力損失 ， 針對不同原因臨床上的干預方案很多 。 當然 ， 預防遠勝于治療 ， 聽力健康的自我管理非常重要 。 在自我管理過程中 ， 生活習慣要放在首位的 。 比如老年人戴耳機更要掌握“66原則” ， 就是音量不要超過60分貝 ， 時長不要超過60分鐘 。 還有就是不要在嘈雜環境中聽耳機、不要經常熬夜并且要注意慢性疾病的自我管理等 。
對于一些急性耳聾耳鳴患者來說 ， 或者伴有眩暈癥狀的老年人來說 ， 一定要積極干預 ， 可進行藥物治療 。 當然 ， 當老年人聽力損失達到一定程度并且不能恢復時 ， 就要選配助聽器或者做人工耳蝸 ， 而不是等著聽力變得越來越差 。
問：助聽器必要時才戴上 ， 可以嗎？
劉博：很多老年朋友會覺得一旦戴上助聽器 ， 就離不開了 ， 所以常在必要時候才愿意佩戴 。 有的老年人甚至覺得佩戴助聽器 ， 就是聽力不好的特征 ， 甚至會被貼上殘疾人的標簽 ， 因此從心理上不愿意佩戴 。 實際上 ， 使用助聽器要有一個適應的過程 。 突然戴上助聽器 ， 使用起來可能沒那么順手 。 而且 ， 助聽器也需要保養 ， 如果經常不使用 ， 一旦突然佩戴 ， 助聽器可能也會“鬧點小脾氣”而顯得不那么好使 。
問：耳道里長耵聹怎么辦？
劉博：耳道里有耵聹腺是會分泌耵聹的 ， 就像汗腺會分泌汗液一樣 ， 這是一個正常的生理情況 。 一般來說 ， 隨著我們說話、咀嚼等 ， 小耵聹片會自己脫落 。 但是 ， 如果耵聹長得很硬很大 ， 堵住耳道了就要去醫院取出來 。 自己操作很容易傷害耳道或者鼓膜 。
問：長期掏耳朵會影響聽力嗎？
劉博：耳科醫生不建議掏耳朵 。 因為耳朵有自潔功能 ， 不需要自己掏就能夠保持耳道清潔 。