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頂科現場｜寧光院士：40歲以上，生活方式占糖尿病風險因子65％

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·寧光認為 ， 三大主要風險因素在糖尿病的發病率當中扮演了非常重要的角色 ， 分別為年齡、生活方式以及肥胖 。
頂科現場｜寧光院士：40歲以上，生活方式占糖尿病風險因子65％
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中國工程院院士、交通大學醫學院附屬瑞金醫院院長寧光教授中國工程院院士館官網資料圖
11月5日 ， 第五屆頂尖科學家論壇的分論壇——WLA亞太地區未來科學與技術發展論壇在上?？茖W會堂舉行 。 中國工程院院士、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院院長寧光教授發表主題為“在亞太地區的未來”的演講 ， 談到亞太地區乃至世界范圍的糖尿病問題 。
寧光介紹到 ， 20世紀80年代的中國 ， 糖尿病的發病趨勢只有不到1% ， 但是現在幾乎占到了13% ， 這只是在中國的糖尿病40年間的一個發病趨勢 。 而美國在20世紀80年代的時候 ， 糖尿病的發病趨勢是超過8%的 。 但是過了40年之后 ， 只有差不多13%的糖尿病發病率 。 與此同時 ， 中國在20世紀60年代的時候 ， GDP占到了美國的10%左右 ， 但是今天差不多占到了美國的80% 。 “我們不僅僅是在糖尿病領域 ， 而且GDP也是幾乎迎頭趕上了 。 ”他說 。
“對比這兩項數據 ， 就會發現經濟發展可能在其中扮演了非常重要的角色 ， 會影響到糖尿病的發病率 ， 這就是我想要提出的一個假說 。 ”寧光說道 。
也正是因為這樣的一個假說 ， 寧光在瑞金醫院的研究小組花了近40年的時間 ， 不斷分析糖尿病在中國的風險因素 。 經過不斷研究 ， 寧光及其團隊發現有三大主要的風險因素在糖尿病的發病率當中扮演了非常重要的角色 ， 分別是年齡、生活方式以及肥胖 。
超過70歲的人口中 ， 糖尿病的發病率是25% 。 老齡化趨勢扮演了非常重要的角色 ， 糖尿病患病率在老年人群當中的百分比非常高 。 而40歲以上的人口中 ， 生活方式占糖尿病風險因子的65% 。
寧光建議 ， 保持健康的生活方式可以減少糖尿病的患病率 ， 減少糖尿病的風險因子 。 控制關于糖尿病的異常新陳代謝 ， 可以減少近40%的糖尿病發病率 。 “如果我們能夠控制異常的新陳代謝 ， 可以減少差不多40%的糖尿病發病率 。 我們即使并不用去治療糖尿病病人 ， 只要控制他的新陳代謝就可以了 。 ”他說 ， 比如說可以減少體重來克服肥胖癥 ， 以及加強鍛煉 。 通過減少靜坐的時間、保持健康的飲食習慣或戒煙等方式也可以減少糖尿病的患病率 。
【頂科現場｜寧光院士：40歲以上，生活方式占糖尿病風險因子65％】作為糖尿病誘因之一的肥胖 ， 也是寧光關注的重點 。 寧光認為 ， 肥胖癥其實和糖尿病非常類似 。 “80年代的時候只有10%的人處于肥胖 ， 現在肥胖率占了40% 。 可以看到隨著中國GDP的上升肥胖人群的比例大大上升 。 ”他說 。
根據寧光及其團隊的研究發現 ， 糖尿病和新陳代謝息息相關 。 胰島B細胞失去功能以及胰島的耐受性不好帶來了交互作用 ， 引起了糖尿病 。 肥胖癥對于糖尿病的貢獻是24.4% ， 而其中胰島素的抵抗或者感染只占12.4% 。
“我在這里要提一個新的理念 ， 我們要對糖尿病進行風險因子的畫像 。 ”他說 ， “前面我已經說過了幾個風險因子 ， 比如說肥胖、抽煙等生活方式 ， 我們還要記住像社會因子、環境因子、基因因子 ， 所有這些因子都是非常重要的 ， 都是糖尿病的風險因子 。 我們需要確保這些風險因子都比較低 ， 才能夠在中國控制住糖尿病 ， 在其他國家比如說亞太地區甚至全球控制住糖尿病 。 ”
寧光表示 ， 他和團隊一直與MMC國家新陳代謝管理中心合作 ， MMC致力于糖尿病病人的一體化管理 ， 目前已經有60%的相關醫院參與了這個項目 ， 已經有200萬的病人得到了相關醫療的救助 。 MMC實行中心一站式標準 ， 對于糖尿病來說 ， 用同一種標準來治療的方式十分重要 。 未來在瑞金醫院 ， 他和小組將進行更多臨床研究 。