甲狀腺癌術后,有哪些復查項目?報告怎么看?( 二 )


而甲狀腺過氧化物酶(TPO)是一種糖蛋白 , 是甲狀腺激素合成過程中的關鍵酶 。 在正常情況下 , 血液中是不存在TPO的 , 但是當甲狀腺濾泡細胞結構受到破壞、發生病變時 , TPO溢到外周血液中后 , 會作為一種自身免疫性抗原 , 刺激機體產生甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb) 。 在甲狀腺癌術后患者中 , 血清TPOAb水平與甲狀腺癌復發的風險是呈正相關的 , 并且是其獨立的危險因素 。
總的來說 , Tg、TgAb、TPOAb這三個值都是越低越好 , 如果持續升高 , 則說明有腫瘤復發的可能 , 這需要臨床醫生進行綜合評估后再判斷 。
3、甲狀腺腫瘤標記物
甲狀腺癌術后,有哪些復查項目?報告怎么看?】除了復查甲狀腺激素、甲狀腺抗體外 , 一般還需要查甲狀腺腫瘤指標 。 甲狀腺腫瘤標記物包括甲狀腺球蛋白(Tg)、癌胚抗原(CEA)以及降鈣素(Ctn) 。 其中甲狀腺球蛋白我們在上文中已經講到過 , 那么癌胚抗原和及降鈣素又代表了什么呢?
降鈣素(Ctn)為甲狀腺髓樣癌(MTC)的血清檢測標志物 。 有大量臨床數據證明 , 常規血清Ctn篩查可以發現早期MTC , 從而提高MTC的檢出率及總體生存率 。 因此 , 特別是甲狀腺髓樣癌術后患者 , 定期復查Ctn可有利于早期發現腫瘤復發 。
與此同時 , 在臨床工作中 , 我們發現癌胚抗原(CEA)與部分甲狀腺髓樣癌患者的疾病進展存在一定的相關性 , 可與降鈣素Ctn一同應用于甲狀腺髓樣癌的血清測定 。 因此 , 如果Ctn和CEA這兩個指標升高 , 代表著有甲狀腺髓樣癌發生或者復發的可能 。
最后 , 希望大家別因為甲癌號稱“懶癌”就輕視它 , 按時復查非常有必要 , 所謂知己知彼 , 才能百戰不殆嘛!