巨瘤藏身誤以為“中年發福” 多學科協作14小時成功“拆彈”( 二 ) _健康小知識

當髂內動脈段架橋到髂總和髂外動脈殘端，快速精確地完成吻合開放血流時，現場所有人都屏住了呼吸：血流通暢，無滲漏、無狹窄！此時手術團隊終于松了一口氣。 “整臺手術耗時14個小時，全程能夠維持患者生命體征的平穩，保證各項指標的正常，對麻醉醫生而言，是一個十分艱巨的挑戰，但我們做到了！”擁有30多年臨床經驗的麻醉與圍術期醫學科周欽海主任醫師由衷地感慨。
“這應該是我職業生涯中開過時間最長的一臺手術，從早上開至凌晨，但我們做得很有耐心，對于病變的徹底切除、術中并發癥的管控都做到了極致。 ”吳峻立說。
術后，汪先生在胰腺中心的重癥監護病房密切觀察了9天后順利轉回普通病房，術后康復比預期好了很多，連汪先生自己都不相信這么大的手術能恢復這么快。病理報告顯示，腫瘤為脂肪肉瘤，體積達到54cm×31cm×11cm ，大小相當于一個初生的嬰兒！腫瘤雖然侵犯了患者的多個臟器和組織，但通過胰腺外科、血管外科、骨科、疝外科以及麻醉科多學科協作，做到了根治切除，手術非常成功！
突破學科“瓶頸” ，
多學科團隊是“制勝關鍵”
據了解，腹膜后巨大腫瘤因位置特殊、手術難度極大，外科醫生面臨很大的挑戰。 “雖然胰腺外科醫生每天都在和各種胰腺疾病打交道，但是面對如此復雜困難的腹膜后腫瘤，密切合作的多學科團隊、精湛的外科技術、一流的麻醉術中保障，才是保證手術成功、患者獲得康復的關鍵。 ”吳峻立說。
據了解，江蘇省人民醫院（南京醫科大學第一附屬醫院）胰腺中心作為國內目前唯一擁有外科、重癥監護、內鏡和化療的專注于胰腺疾病的多學科團隊，每年開展各類胰腺外科手術超過1000臺，為數以萬計的胰腺疾病患者提供了一站式的醫療服務。創立了動脈鞘剝除、單層胰腸吻合等關鍵技術，在國內率先開展胰腺癌海德堡三角清掃技術、根治性順行模塊化胰脾切除術，以及聯合動脈切除重建的胰腺癌根治術等一系列技術手段為攻克胰腺癌增加了眾多利器。
通訊員王廣甫何雨田
【巨瘤藏身誤以為“中年發福” 多學科協作14小時成功“拆彈”】南京晨報/愛南京采訪人員孫蘇靜