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糖尿病健康問答( 三 )


 
問：使用胰島素治療糖尿病有什么好處？

答：胰島素治療確實有很大好處，主要是能使病人的病情獲得最好的控制，使其糖、蛋白、脂肪、水鹽及酸堿代謝平衡維持正常，防治或延緩糖尿病急性和慢性并發癥的發生和發展，使病人維持良好的體力及精神狀態，維持正常的生長、生活與工作 。其次，胰島素治療是一種最生理的療法，一種對肝、腎、胃、腸影響最小的糖尿病治療方式，它的副作用最小 。第三，使用胰島素的費用相對口服藥物要少 。
 
問：血糖控制良好，患者能否停用口服降糖藥或者胰島素？

答：部分病人，由于血糖穩定后，身體對自身胰島素的敏感性增強，可能會出現低血糖，這樣就需要減量或停用藥物 。但是需要在監測血糖的前提下進行 。另有一部分病人，開始時血糖就很難控制，需要的藥物量很大，不能輕易減量或停藥 。一般來說，只要不出現低血糖反應，就不需要減量、停藥 。
 
問：糖尿病病人忘記吃藥應該怎么辦？

答：這主要是決定于忘記服的是那一種藥和什么時候才想起來的 。一般來說，忘記服藥可能會引起血糖的波動，所以最好是想起來就補上，晚吃總比不吃的好，特別是耽誤時間不長，及時補上不會產生什么影響 。但是值得注意得是磺脲類藥是刺激胰島素分泌的，如果接近于下頓飯才想起來，這時肚子已空，有可能由于作用太強而引起低血糖癥，這時就不一定要補服了 。如果有血糖儀，應該查血糖后再做決定 。
 
問：為什么要進行糖尿病健康教育？

答：1995年，世界衛生組織對糖尿病防治提出的口號是“減輕因為對糖尿病無知而付出的代價” 。這個口號道出了糖尿病教育對防治糖尿病的極端重要性 。目前，因為對糖尿病的無知而付出的代價實在是太慘重了 。有人發現，多數糖尿病病人得到明確診斷之時，實際上已在不知不覺中患糖尿病7至10年之久，許多病人已經有了相當嚴重的糖尿病慢性并發癥，甚至已經到了失明、腎功能衰竭或截肢的邊說 。許多人對糖尿病的危害一無所知，覺得“能吃能睡，不痛不癢”，“沒有什么了不起”，結果延誤了病情 。許多人不知道糖尿病應怎樣檢查、怎樣處理，或者有病亂投醫，是病情得不到正確的治療而任其發展 。所以，大力發展糖尿病防治知識，使之做到家喻戶曉，人人皆知，懂得糖尿病應該如何預防、如何檢查、如何治療是極為重要的 。進行一些有關糖尿病的知識教育，就會是糖尿病的發病率、致殘率及致死率明顯下降，使個人、家庭、單位、國家免受很大的損失 。目前，糖尿病的防治工作不是做的太多，而是做的太少 。忽視糖尿病的宣教工作是極為錯誤的 。
問：糖尿病病人的家屬應如何配合治療？

答：糖尿病人需要參加社會活動，與社會發生聯系 。其中對他們影響最大的是糖尿病病人的家屬 。所以糖尿病病人的家屬對其病情的控制有著義不容辭的責任 。首先，家屬必需要理解和關心糖尿病病人，而不要應怕臟、怕麻煩而嫌棄他們 。要為糖尿病病人提供一個親密和諧的家庭環境 。其次要認識到控制好糖尿病人的病情，避免糖尿病的各種并發癥是糖尿病人及其家屬的共同利益所在，自覺鼓勵和幫助病人搞好飲食控制和體育鍛煉，督促他們按時服藥，并做好糖尿病的監測，使他們的病情得到最為滿意的控制 。第三，糖尿病病人的家屬要不斷學習糖尿病的防治方法，豐富有關糖尿病，特別是觀察糖尿病酮癥酸中毒和低血糖癥等急性并發癥的經驗，以便及時發現危險病情，并給予必要的處理 。