1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

糖尿病是怎么回事

糖尿病，是一種常見的代謝性疾病 。是由于人體內胰島素絕對或相對缺乏而引起的血中葡萄糖濃度升高，葡萄糖從尿中大量排出，出現多飲、多尿、多食、消瘦、頭暈、乏力等癥狀，進而引發嚴重的急性并發癥和全身各種慢性并發癥，最終導致失明、偏癱、截肢等殘疾，影響生活質量，威脅身體健康的一種疾病 。濟南市中心醫院內分泌科王文匯
糖尿病的分類
90%以上的糖尿病都是2型糖尿病，多在30歲以后發病，多數患者在早期體內胰島素產生正常甚至過多，但胰島素的作用效果卻大打折扣，無法有效地降糖，因此患者體內的胰島素是一種相對缺乏 。也有部分患者由于血糖長時間控制不理想，自身胰島素的產生明顯減少，無法維持正常血糖 。還有不到5%的病人是1型糖尿病，多在青少年發病，血糖波動較大，體內的胰島素絕對缺乏，必須長期依賴胰島素 。另外，還有少數病人患的是妊娠糖尿病或特殊類型糖尿病 。
糖尿病的發病原因
二十一世紀的中國2型糖尿病患病率已居世界第三位，僅次于美國和印度，達五千萬 。在北京、上海等大城市的調查發現，糖尿病患病率超過10% 。如此之多的糖尿病是如何發生的？
到目前為止尚沒有一個明確的理論說明糖尿病的發病原因，但認為與以下因素有關：
①遺傳因素：與1型糖尿病類似，2型糖尿病也有家族發病的特點，因此與基因遺傳有關，而且這種遺傳特性2型糖尿病比1型糖尿病更為顯著 。
②肥胖：是2型糖尿病的重要病因 。多余脂肪主要聚積在腹部的中心型肥胖病人，比那些脂肪集中在臀部與大腿上的周圍性肥胖者更容易發生2型糖尿病 。
③年齡：有一半的2型糖尿患者在55歲以后發病 。這與年紀大的人容易超重有關 。而且，自身胰島功能也隨著年齡的增長而逐漸降低 。
④現代生活方式：高熱量食物的過多攝入和運動量減少成為現代社會引起2型糖尿病的重要外部因素，這也是引起肥胖的重要原因 。此外，緊張的生活環境，過高的精神壓力也是引發2型糖尿病的外在原因 。
因此，目前普遍認為，2型糖尿病多是在具有遺傳因素的基礎上，長時間處于過多攝入高熱量食物、運動消耗明顯減少的狀態下或/和處于緊張高壓的環境中悄然發生的 。隨著年齡的增長，這種發生糖尿病的機會明顯增加 。研究還發現，2型糖尿病并非單一基因變異或損傷，而是與多種基因的變異和損傷有關 。現代生活環境下2型糖尿病患者的日益增多，提示我們基因遺傳并不是2型糖尿病發病的唯一因素，而肥胖、高齡、現代不良的生活方式和不良環境等外界因素對糖尿病的發生起更重要的作用 。
糖尿病診斷標準
歐洲糖尿病聯盟（IDF）與美國糖尿病協會(ADA)提出的建議一致，在2005年全球2型糖尿病診療指南中明確提出：正常情況下，空腹血糖不應該超過5.6mmol/L，餐后2小時血糖小于7.8mmol/L 。1997年美國糖尿病協會對糖尿病的最新診斷指標一直是國際上公認的診斷標準 。簡單地講，如果血糖升高達到下列兩條標準中的任意一項時，就可診斷患有糖尿病 。
空腹血糖≥7.0mmol/L
餐后2小時血糖≥11.1mmol/L
這里的餐后2小時，常常是指開始進餐后的2小時，進餐75克葡萄糖或2兩饅頭為標準 。醫生在做出診斷時需要結合臨床，如果有癥狀，只要有一次空腹或餐后血糖達到上述診斷標準就可以判定為糖尿病 。如果完全沒有癥狀，就需要空腹或餐后血糖有兩次達到上述標準，或者空腹和餐后血糖同時達到上述標準，才可以判為糖尿病 。
糖尿病的危害
酮癥酸中毒和非酮癥高滲性昏迷是糖尿病的急性并發癥，會因為在體內產生過多的酮體或形成過高的滲透壓而損傷全身各個臟器，特別是腦、心、腎，嚴重者發生昏迷，搶救治療不及時可危及生命 。胰島素發現以前，1型糖尿病患者常常死于酮癥酸中毒 。