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糖尿病患者的足部保健( 二 )


是不是每個糖尿病患者都應該這樣做？理論上，每個糖尿病患者都應保持這樣良好的足部保健習慣，即使是非糖尿病的健康人群也會從中受益 。而實際上，養成習慣后，以上的過程很容易在日常生活中進行，但那些有糖尿病足高風險的患者，是必須這樣做 。
哪些糖尿病患者是糖尿病足的高風險人群呢？如果糖尿病病程超過10年、下肢有血管病變(表現為行走一段距離后下肢痛、乏力、肌肉萎縮、皮膚變紫發黑等)、糖尿病周圍神經病變(表現為下肢感覺過敏如疼痛、麻、癢和感覺缺失如木、溫度覺振動覺減退)、血糖波動較大未控制穩定的患者，有其中之一的，都是糖尿病足高危人群 。還有一些糖尿病患者，可能需要檢查，才發現有血管神經病變，因此，糖尿病患者應定期進行血管和神經功能檢查 。
如果發生糖尿病足部感染，患者一定要去專業醫院就診 。沒有得到合適的治療，還可能加重病情 。目前上海地區糖尿病足的治療仍分散在各大醫院內分泌科中，很難能得到多學科聯合的專業治療，并且由于療效欠佳，大多數醫院拒收這類患者 。
上海市瑞金醫院組織了內分泌代謝病科、燙傷科、放射介入科、血管外科、骨科等多學科群，成立了糖尿病足治療小組，平時門診可以在內分泌普通門診就診，專科門診也設在內分泌門診，為每周五下午，與糖尿病神經病變專病一起就診 。并開設糖尿病足24小時咨詢熱線02164717398轉2008(糖尿病足病中心設在瑞金醫院遠洋分院，在分院周一到周五下午均有糖尿病足病專病門診) 。