并發癥|糖友為啥要多喝水?一起看看多喝水對血糖的好處

糖尿病是常見的代謝性疾病 。 診斷明確的糖尿病患者 , 在藥物降糖的同時 , 應改變生活方式 , 以增加血糖達標率 , 減輕對心腦血管、視網膜、腎臟、神經等靶器官的損傷 , 降低糖尿病并發癥的發生風險 。
那么 , 糖尿病患者需要多飲水嗎?

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我們結合糖尿病并發癥談這個問題 , 更容易讓大家理解 。
糖尿病患者血糖達到16.7mmol/L時易發生糖尿病酮癥酸中毒 , 血糖達到33.3mmol/L時易發生高滲高血糖綜合征 。 糖尿病酮癥酸中毒與高滲高血糖綜合征顯著的特點是失水 , 前者失水可達體重的10% , 后者失水可達體重的10%-15% , 因此 , 這部分患者最關鍵的治療環節為補液 。
補液包括靜脈輸液與口服補液 , 液體入量在前幾個小時需要達到數千毫升 , 同時給予小劑量胰島素降血糖 , 以盡快將血糖控制在安全范圍 。 可能部分患者會問:糖尿病急性并發癥主要以血糖升高為主 , 為什么補液是治療的關鍵環節呢?

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原因有二:一是糖尿病急性并發癥患者本身處于嚴重失水狀態 , 需要補充足夠的液體 , 才能恢復各器官組織的血流灌注;
二是只有各器官組織血流灌注得到改善后 , 胰島素才能發揮它的生物效應 , 即降血糖 。 因此 , 糖尿病急性并發癥患者在意識清醒的狀態下 , 通常需要大量喝水 , 以盡快緩解高血糖 , 降低相應風險 。

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那么 , 普通糖尿病患者也需大量喝水嗎?
飲水可改善我們的內環境 , 無論是糖尿病患者 , 還是健康人群 , 每日都應保持充足的飲水量 , 如1500-2000ml , 具體因人而異 , 在滿足人體生理需求的同時 , 可改善我們的代謝 , 包括血糖 。
相比于飲水量較少的患者 , 適量飲水可稀釋血液 , 降低單位體積血液的血糖濃度 , 一定程度上有助于降低血糖水平 , 有利于糖尿病的治療 。

并發癥|糖友為啥要多喝水?一起看看多喝水對血糖的好處
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【并發癥|糖友為啥要多喝水?一起看看多喝水對血糖的好處】當然 , 糖尿病患者最關鍵的治療還是控制好血糖 , 建議將空腹血糖控制在7.0mmol/L以下 , 餐后2小時血糖控制在10mmol/以下 , 糖化血紅蛋白控制在7.0%以下 , 不僅可減少或延緩冠心病、腦缺血、糖尿病腎病、糖尿病神經病變等慢性并發癥的發生 , 還可預防糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等急性并發癥的發生 。

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綜上 , 建議糖尿病患者適量飲水 , 有助于稀釋血液 , 有利于血糖的控制;糖尿病急性并發癥如糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等患者 , 條件允許的情況下應大量飲水 , 以利于改善失水狀態 , 降低高血糖 。