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前列腺炎應該做哪些檢查？


常用診斷手段：
1.直腸指診　前列腺呈飽滿、增大、質地柔軟、有輕度壓痛 ?；疾r間較長的，前列腺會變小、變硬、質地不均勻，有小硬結 。同時應用前列腺按摩的方法獲取前列腺液，做一個常規檢查 。
2.前列腺液檢查　前列腺液中白細胞在顯微鏡高倍視野中超過10個，卵磷脂小體減少，可診斷為前列腺炎 。如果同時作細菌培養，可以對慢性前列腺炎做出明確診斷和分類 。如前列腺炎液細菌培養結果為陽性，則診斷慢性細菌性前列腺炎;反之，則為慢性非細菌性前列腺炎 。
3.B超檢查　顯示前列腺組織結構界限不清楚、紊亂，可以提示前列腺炎 。
4.尿動力學檢查：主要表現有尿流率下降，膀胱頸-尿道外括肌不完全松弛，最大尿道關閉壓異常增高等 。
除臨床表現外，直腸指診可觸及腫脹、飽滿的前列腺，壓痛明顯 。有膿腫形成時，兩側腺葉不對稱，可能有局限性波動 。急性期切忌前列腺按摩，防止感染向附睪、睪丸擴散，或細菌進入血液引起菌血癥 。尿道分泌物可涂片染色鏡檢和做細菌培養 。尿液鏡檢常見較多紅細胞或成堆膿細胞 。三杯試驗的第1杯尿微混,鏡檢可見白細胞，第2杯尿色清，無白細胞,第3杯尿混濁,有大量白細胞和膿細胞 。
    急性前列腺炎的輔助檢查
對有上述癥狀病人，需作直腸指診，可觸到前列腺腫大，表面光滑、張力大、且有明顯壓痛 。急性前列腺炎僅可作指診檢查，切勿行前列腺按摩，以防炎癥擴散 。尿液檢查可見膿細胞、紅細胞，B超檢查亦有助于診斷 。
 慢性前列腺炎的輔助檢查：
對有上述癥狀其中一項或幾項者，作直腸指診觸及前列腺按摩 。尿液和前列腺液分段定位培養用于慢性前列腺炎的診斷，也有一定價值 。慢性前列腺炎時前列腺液pH增高、鋅含量降低，對診斷也有一定幫助 。