糖尿?。―M）是由不同病因與發病機理引起體內胰島素缺乏或胰島素作用減低 ， 臨床上以糖代謝異常為主要表現的一組異質性內分泌代謝疾病的總稱 。 長期高血糖可引起多臟器的損害或功能衰竭 。 因此 ， 臨床檢測在DM的診斷、病情監測和療效觀察中起重要作用 。
一、血糖
空腹血糖≥7.0mmol/L和（或）餐后2小時血糖≥11.1mmol/L即可診斷為糖尿??；空腹血糖在6.1～7.0mmol/L為空腹血糖受損（IFG） ， 餐后2小時血糖在7.8～11.1mmol/L為糖耐量受損（IGT） ， 統稱為糖尿病前期 。


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二、糖化血紅蛋白（HbA1c）
1.可反映測定前2-3個月內患者的總體血糖水平 。2.不依賴于患者的其他條件（如抽血時間、是否空腹、是否應用胰島素）3.是糖尿病診斷新標準和治療監測的“金標準” ， 因血紅蛋白半衰期長 ， 其測定值難以反映患者近期血糖水平 ， 建議患者應該每3至6個月到醫院檢測一次 。三、尿糖
尿糖即尿液里出現葡萄糖 。 但尿糖陽性并不代表就一定是得了糖尿?。欢悄虿』颊咭灿锌赡艹霈F尿糖陰性 。
尿糖陽性為診斷糖尿病的重要線索 ， 但輕度糖尿病患者空腹或飯前可呈陰性 ， 飯后尿糖常陽性 ， 故可查飯后2小時尿糖；老年糖尿病患者尿糖檢查均可陰性 。
24小時尿糖定量測定可觀察糖尿病的治療效果 。
一般情況下 ， 尿糖可以反映出血糖的情況 ， 但尿糖還受其他許多因素的影響 ， 有時與血糖并不完全一致 。
四、葡萄糖耐量試驗（OGTT）
正常值：空腹血糖3.9～6.1mmol/L ， 血糖在口服葡萄糖0.5-1小時達高峰 ， 峰值<8.89mmol/L ， 2小時后血糖<7.8mmol/L ， 3小時后血糖恢復正常 。
葡萄糖耐量試驗對糖尿病具有很大的診斷價值 。
對空腹血糖正?；蚩梢缮?， 及餐后2小時血糖可疑升高等疑有糖尿病者 ， 均須依賴葡萄糖耐量試驗才能做出最后診斷 。


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五、胰島素（INS）
1.判定糖尿病患者是1型患者還是2型患者 ， 判斷β細胞功能 。2.監控血清胰島素水平 ， 方便醫生確定正確的治療方案 。3.主要適合于沒有使用胰島素治療的患者 ， 可在空腹及餐后2小時抽血進行測定 ， 而餐后水平應比空腹高出4-5倍 。 如果胰島素水平明顯降低 ， 就稱之為絕對缺乏 ， 可見于1型糖尿病；如果并沒有明顯減少 ， 而表現為血糖升高 ， 就稱為相對缺乏 ， 是因為胰島素發揮作用的環節出現故障 ， 常見于存在胰島素抵抗的2型糖尿病 。六 胰島功能的相關測定試驗
胰島素是胰腺分泌的一種調節糖代謝的激素 ， 能促進肝臟、肌肉和脂肪等組織攝取和利用葡萄糖 ， 血糖的上升伴隨著胰島素水平的增高 ， 二者的分泌曲線是平行的；C肽又稱連接肽 ， 是胰島素的“孿生兄弟” ， 擁有一個共同的前體（胰島素原） ， 因此在理論上C肽和胰島素是等同分泌的 。
研究發現胰島素釋放后隨血液經過肝臟和腎臟時被大部分降解 ， 而C肽不易被肝臟降解 ， 它的半衰期較胰島素更長 。
對已經使用胰島素治療 ， 體內可能已產生胰島素抗體的病人 ， 由于C肽與胰島素之間無交叉免疫性反應 ， 能克服胰島素受體的干擾 ， 且注射的外源性胰島素不含C肽 ， 因此測定血中C肽水平 ， 可反應內生胰島素的水平 ， 即能更準確真實地反映胰島的分泌功能 。
臨床上 ， C肽的測定往往與胰島素測定同時進行 ， 了解胰β細胞的儲備功能 ， 也有助于糖尿病的分型及指導治療 。

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