1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

并發癥|糖尿病人10大檢測項目你了解幾個？每一個都事關血糖控制和并發癥預防！( 二 )



并發癥|糖尿病人10大檢測項目你了解幾個？每一個都事關血糖控制和并發癥預防！
文章圖片
七、 尿微量白蛋白（UAER）
尿微量白蛋白測定是反映早期腎損害的敏感指標 ， 尿微量白蛋白超過30毫克/24小時 ， 或20微克/分鐘 ， 則提示有早期腎損害 。
一般說來 ，為早期發現糖尿病腎病 ， 避免漏診 ， 糖尿病患者應每年至少檢查一次24小時尿微量白蛋白;對于已經確診糖尿病腎病的患者 ， 則更應該根據醫生的意見 ， 定期到醫院檢查24小時尿微量白蛋白或常規尿蛋白 ， 以隨時了解糖尿病腎病的進展情況 。
24小時尿標本的收集: 要求準備好一個清潔帶蓋的大容器 ， 早晨某一時刻 ， 如6點排尿一次 ， 此次尿液棄去 ， 然后開始收集此時刻以后24小時排出的尿液 ， 應該把所有尿液都收集到容器中 。 次日早晨6點再排尿一次 ， 并把此次排出的尿液也收集到容器中 。 混勻容器中的尿液 ， 用量杯計量尿液總量 ， 然后取少許尿樣裝在尿杯或潔凈干燥小瓶內送醫院檢測 。 應該注意的是 ， 夏天氣溫較高 ， 在收集尿液的容器中 ， 一定要提前放入防腐劑 。 同時應該注意24小時尿 ， 是24小時之內全部尿液 ， 包括大便時排出的尿液在內 。
其他如肝功能、腎功能、心電圖、腦血流圖、感覺神經功能測定等也很重要 ， 一般一年也應該復查一次 。 這樣才有可能避免因漏診而耽誤治療 ， 導致喪失有利治療時機 。
【并發癥|糖尿病人10大檢測項目你了解幾個？每一個都事關血糖控制和并發癥預防！】八 血、尿酮體
重癥糖尿病友由于胰島素嚴重缺乏及糖利用障礙 ， 造成脂肪分解 ， 產生大量酮體并在血中堆積 ， 引起糖尿病酮癥酸中毒 ， 如不能及時發現和救治 ， 可危及生命 。 可靠的試驗是測定血中的β-羥丁酸含量 ， 超過0.5mmol/L ， 就提示有糖尿病酮癥 。

并發癥|糖尿病人10大檢測項目你了解幾個？每一個都事關血糖控制和并發癥預防！
文章圖片
糖尿病人在下列情況下應及時檢測尿中酮體：
（1）出現全身不適 ， 像感冒、發燒一樣 。
（2）出現惡心、嘔吐、腹部疼痛 。
（3）血糖明顯高于平時（大于13~14毫摩爾/升） 。
（4）妊娠期間 。
（5）長期饑餓、低血糖時 。
（6）應激、感染、創傷、手術等意外情況 。
九 糖尿病相關抗體
包括谷氨酸脫羧酶抗體（GADA）、胰島細胞抗體（ICA）和胰島素自身抗體（IAA）等 ， 主要用于糖尿病的分型 。
健康人以及2型糖友這三種抗體均呈陰性 。 1型糖友多呈陽性 ， 其中 ， 谷氨酸脫羧酶抗體診斷價值最高 ， 其陽性率高達90%且可持續多年 。
十 血脂
糖友血脂應控制在：總膽固醇<4.5mmol/L ， 甘油三酯<1.5mmol/L ， 高密度脂蛋白膽固醇>1.1mmol/L ， 低密度脂蛋白膽固醇<2.6mmol/L 。
血脂升高是可以使血糖升高的 。 血脂升高會導致人體發胖從而發生某些疾病如心腦血管、動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓病、糖尿病、代謝綜合征等 。 血脂升高時 ， 胰島素的分泌就會受到影響 ， 久而久之就會發生糖尿病 。 患者應做好自我監測 ， 定期到醫院復查 。
研究證實 ， 通過調節糖尿病患者的異常血脂 ， 可減少冠心病、腦中風的發生 。 從這個觀點來說 ， 醫生、糖尿病患者 ， 除了要關注患者的血糖情況 ， 還要關注患者的血脂異常 ， 及早使患者的血脂達標 。
糖尿病同伴特別提醒：篩查不是目的 ， 而是提醒醫患在臨床實踐中更重視血糖控制 ， 及時起始基礎胰島素 ， 加強血糖控制 ， 降低并發癥進展風險 ， 所以糖尿病人一定要養成定期到醫院檢測和篩查的好習慣！