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勸退|每年做近千臺手術，卻勸人別輕易開刀，醫生給肺結節患者3個忠告

“醫生的目的是減輕病人的痛苦，而不是增加病人的痛苦！”
從醫近30年，上海市胸科醫院胸外科主任方文濤現在幾乎每年都會做上差不多1000臺手術，但是他卻勸退了很多想要做手術的人，尤其是肺結節患者。
據《健康時報》報道，中國40歲以上的人群中大概有20%的人有肺部結節，總發病人數達到了1億以上，很多人發現肺結節就十分恐慌，甚至愁得茶飯不思，晚上也睡不著，就害怕會得肺癌，想要盡快動手術。
在這樣的背景條件下，方文濤主任給肺結節患者提出了三個忠告，值得大家聽一聽。
勸退|每年做近千臺手術，卻勸人別輕易開刀，醫生給肺結節患者3個忠告
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一、每年做近千臺手術，醫生給病人3個忠告1、別開不必要的刀
方文濤主任在門診時，一上午大約可接診40多位病人，這中間大約有20個病人會問他，自己的磨玻璃結節是否需要進行手術。對此，方主任多數都會“勸退”他們，因為這些患者多數是體檢查出肺部小結節，沒有必要立即進行手術。
方文濤勸退了很多想要做手術的肺結節患者，在他眼里勸別人不要做手術，比勸別人做手術還要難。每次門診，他幾乎都會詳細給患者分析手術帶來的風險與效益。
確實，有很多肺結節患者都是不需要手術的。肺結節的產生其實是身體的一個正常生理變化，在多年的生活中，身體會長期受到外界物質侵害，肺部損傷后又修復會形成的良性疤痕或腫瘤，90%以上的肺結節都不是癌。
面對良性的肺結節，在日常僅需定期隨訪即可，貿然手術反而會造成不必要的肺功能損傷，切除一葉肺葉，至少會損失20%的肺功能，甚至引起胸痛、呼吸困難以及長期咳嗽等后遺癥出現。
勸退|每年做近千臺手術，卻勸人別輕易開刀，醫生給肺結節患者3個忠告
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2、堅持隨訪很重要
方主任在勸退結節患者后，對他們進行了長期的跟蹤隨訪。據方主任稱，被他勸退的500多名肺結節患者中，超9成結節沒有出現任何變化，其中堅持最長的已經有8年。當然，其中也不乏有一些結節出現異變的，但是都及時發現并進行了治療，沒有任何一例患者發生轉移。
臨床上，很多時候都不能直接通過拍片子判斷結節的良惡性，定期隨訪對于肺結節患者而言非常重要，可及時發現結節是否存在異常增大、分葉以及胸膜牽拉等惡性腫瘤征兆，好及時做出處理。
比如，臨床上一般建議磨玻璃結節
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3、手術結束后，不等于治療結束
方主任對于病人都有特殊的“照顧”，術前他會要求所有病人學會深呼吸和爬樓梯。提前學會這兩項技能可讓患者在術后更好地進行呼吸訓練，爬樓梯則可以增強患者的心肺功能，對于康復很有益處。
很多人往往都忽視了肺結節的術后康復，一般情況下，建議患者在術后2天就可以下地走動，促進全身機能恢復。出院后即可進行一些簡單的家務或走動，在出院4~6周后，可逐漸增加運動量。運動強度要根據身體可適應的程度進行選擇，切不可勉強自己。
值得提醒的是，肺結節患者在手術后并不是就一勞永逸了，在手術后的五年時間里都需要定期回醫院復查。特別是術后前兩年的復查，顯得尤為重要。
大多數的結節都比較“善良”，無需進行手術治療，不必對其過于恐慌。但是，并不是所有的結節都那么“善良”，當發現體檢查出的結節存在兩個特性，一定要引起警惕。
二、哪些肺結節可能會是惡性的？北京大學腫瘤醫院胸部腫瘤外科副主任醫師李少雷指出，有兩個特征的肺結節，惡性傾向很高，一旦發現就需要及時進行積極處理。