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11月24日|要命的蘑菇，救命的神器——懷化市第一人民醫院搶救中毒病危患者

11月24日 ， 65歲的舒奶奶和家屬來到懷化市第一人民醫院重癥醫學科 ， 感謝醫務人員的救命之恩 。 “每年去山里摘蘑菇吃都沒事 ， 沒想到這次卻差點要了我的命 。 謝謝你們的搶救 ， 我已經完全康復 ， 走路、做事完全沒問題 ， 現在我在家幫忙帶孫子吶 。 ”舒奶奶高興地說道 。
每年8月底 ， 是懷化地區蘑菇集中上市的時節 。 而每年到這個時候 ， 總會有誤食毒蘑菇的患者 ， 被送入醫院治療 。 今年懷化市第一人民醫院接收了一位中毒的老奶奶 。
患者有多年采食蘑菇的經驗 ， 8月30日 ， 她在山里采回了一堆山珍回來享用 。 可是在食用蘑菇后不久 ， 就出現了惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等現象 。 她意識到自己可能中毒了 ， 立刻趕往當地醫院 。 當地醫院看到病情危重 ， 立即提出轉診綜合救治能力更強的懷化市第一人民醫院治療 。
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醫務人員為患者實施ECMO治療
患者被送到懷化市第一人民醫院急救員醫學中心時 ， 已出現肌肉痙攣性疼痛 ， 胸悶、心悸 ， 呼吸急促困難 ， 醬油色尿液 。 考慮到中毒疾病進展到多器官功能衰竭 ， 立即收入重癥醫學科 。
入科后 ， 行床旁超聲檢查發現 ， 患者的心臟功能出現嚴重受損 ， 達不到正常人的一半 ， 且有惡化的趨勢 。 醫務人員結合病史、臨床表現及多年的診療經驗 ， 高度懷疑是亞稀褶紅菇中毒 。 患者的心臟如果沒有人工輔助 ， 是很難熬過休克這一關的 。
經與家屬反復溝通 ， 醫務人員決定為患者實施ECMO治療 。 有了ECMO的支持 ， 老太太的循環逐漸趨穩 。 加上重癥醫學科成熟的血液凈化技術（血液灌流HP+血漿置換PE+連續靜脈-靜脈血液濾過CVVH+雙重血漿分子吸附系統DPMAS） ， 患者病情趨于穩定 。
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醫務人員為患者進行康復治療
由于長期臥床 ， 治療后期 ， 患者出現肌無力 。 科室制定了康復措施 ， 在醫護人員的共同努力下 ， 患者在國慶前出院 。 （張展）
科普知識：
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以上都是亞稀褶紅菇
亞稀褶紅菇,又稱為火炭菌 ， 是野生菌中毒死亡率較高的毒菌之一 。 中毒病死率可高達70%以上 。 導致中毒事件頻發的主要原因是 ， 該菌與老百姓經常采食的紅菇屬中的其他種類 ， 如稀褶紅菇、密褶紅菇外觀極為相似 ， 老百姓都稱為火炭菌 ， 很難從外觀形態上將它們區分開來 。 因此 ， 預防亞稀褶紅菇中毒的最佳辦法是最好不要采食這類菌子！
形態特征：亞稀褶紅菇的菌體中等大小 。 菌蓋表面呈灰白色、淺灰色至煤灰黑色 ， 成熟后常向上反卷 ， 邊緣無條棱 。 菌肉呈白色 ， 受傷后易變紅色而不再變黑色 。 菌褶白色 ， 受傷后變紅色 ， 菌褶厚 ， 稍密至稍稀疏 ， 不等長 ， 脆而易碎 ， 直生（菌褶與菌柄相連） 。 菌柄粗短 ， 圓柱形 ， 污白色、淺灰白色至灰黑色 。 成熟過老后整個菌體都會變成煤黑色 。
我國民間流傳著許多識別毒蘑菇的方法 ， 而這些方法存誤區 。
方法1：顏色鮮艷的蘑菇有毒 。 錯！
方法2：生長在陰暗潮濕或糞便上的蘑菇有毒 。 錯！
方法3：有辛辣、酸澀、惡腥或其他惡味的蘑菇有毒 。 錯！
方法4：蟲食或生蛆的蘑菇無毒 。 錯！
方法5：受傷變色、流汁液的蘑菇有毒 。 錯！
方法6：與銀器、大蔥、大蒜、大米同煮可使其變色的蘑菇有毒 。 錯！
方法7：白醋能使蘑菇汁變色或牛奶能在蘑菇上結塊就是毒蘑菇 。 錯！