張建新|有必要在學校開展抑郁癥篩查嗎?南都對話心理測評專家張建新

上海長寧區一小學涉及自殺問題的“問卷事件”讓公眾開始關注校園內的學生心理健康狀況測查 。 根據國家衛生健康委辦公廳的《探索抑郁癥防治特色服務工作方案》 , “各個高中及高等院校將抑郁癥篩查納入學生健康體檢內容 。 ”
實際上 , 抑郁癥作為一種心理障礙 , 需要精神科醫生在醫院做診斷 , 僅憑心理健康測評分數并不足夠用來診斷抑郁癥;但使用心理健康評估手段在早期發現學生的抑郁情緒等心理問題上 , 是有很大幫助作用的 , 測評結果可以令教育部門、學校和家長提高對問題孩子的敏感度和關注度 , 從而加強彼此溝通 , 并尋求專業力量的幫助 , 以便共同給予問題青少年更多溫暖和支持 。 這才應該是心理健康普查的初衷 。
不過 , 在實際操作中 , 心理健康問題的篩查不只是發放問卷讓學生填寫這么簡單 。 心理測評本身是高度專業性的工作 , 且有相關倫理要求 。
學校和家庭應如何配合用好測評工具 , 并配套建立相應的心理健康教育體系和抑郁防治體系?南方都市報采訪人員采訪了中科院心理所原副所長、中國社會心理學會會長、中國心理學會心理測量專業委員會副主任委員張建新 。

張建新|有必要在學校開展抑郁癥篩查嗎?南都對話心理測評專家張建新
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張建新 。 資料圖
心理健康狀況篩查要符合專業倫理
南都:在學校開展抑郁等心理健康狀況篩查 , 是否確實有必要?心理健康調查應該在什么樣的條件下來開展呢?
張建新:在中小學生開展心理健康普查是必要的 , 因為人們對美好生活的追求之中 , 就包含著對自己和家人心理健康狀況的關注、關懷和關愛 。 關心兒童青少年健康成長 , 是我們每一個成年人都應盡的義務 , 更是學校和家長們應承擔的責任 。
我們首先了解一下心理健康調查與人口普查之間的不同 。 人口普查指標獲取的人口數據都是客觀存在的描述 , 比如家庭人口數量、家庭成員的實際年齡等等 。 只要被調查者真誠合作 , 這些數據就是準確、真實和不容置疑的 。
雖然心理調查結果通常也以數據方式呈現 , 但是這些心理健康指標高低、強弱和大小的量度數值都是對受測者主觀反應的描述 , 這些數據會因受測者和其所處環境等多重因素的影響 , 而偏離受測者的真實心理狀態 。
例如 , 在回答心理健康測評的相關條目時 , 那些具有心理困惑的孩子較其他孩子可能會更為敏感 , 因而他們就會嘗試隱藏自己的問題;而那些不一定有問題的孩子 , 則可能會因為獵奇心或其他理由 , 反而嘗試讓自己表現出很多問題 。 因此 , 由于孩子們的敏感性和好奇心等因素的影響 , 心理健康測評數據就很有可能顯示出這樣的結果:健康的孩子似乎出現了問題 , 而有問題的孩子反而似乎狀況良好 。
用專業的術語講 , 心理測評出現誤差的可能性較之人口普查要大很多 , 因而需要專業的介入 。 僅就這一點而言 , 心理健康普查雖有必要 , 但任何心理測評的實施 , 都一定要慎而又慎 , 一定要在專業機構和專家的指導和參與下進行 。
這一次上海發生的問卷事件 , 將心理測評中的相關問題暴露出來 , 讓更多關心青少年心理健康的人們認識到 , 心理測評是一件專業性的工作 。 作為心理測評專家 , 我必須要嚴肅地指出 , 任何此類心理測評普查都不能任意而為 , 否則就會導致“好心辦壞事”的結果 。 實施心理測評一定既要符合心理測評的專業標準 , 又要遵守心理測評的倫理要求 。
南都:怎么樣來實施心理狀況篩查才是符合專業倫理的?