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本文理論依據：《中醫方劑學》
你好 ， 我是中醫人 ， 小藥醫師 。
今天這篇文字 ， 我想和你聊聊 ， 中醫是怎么應對濕熱型失眠、神經官能癥的 。
說起這個事兒啊 ， 我跟你講 ， 患者太多了 。 不少人 ， 看著怪可憐的 。
話說有這么一個女子 ， 當時年紀是34歲 ， 醫案記載姓郭 ， 是一個工人 。
這個人啊 ， 本來身體還算可以 。
只不過 ， 有這么一回 ， 她因為情緒不暢 ， 生悶氣好幾天 ， 然后就生病了 。
生什么病呢？用單位同事的話說 ， 這個人忽然之間就瘋了！
怎么瘋的呢？主要表現就是愛說話 ， 一天24小時不停地自言自語 ， 也不知道累 。 說出來的話 ， 發音模糊 ， 別人聽不到 ， 似乎是抱怨什么 ， 又似乎在和別人聊天 ， 偶爾還像是罵人 。 總之 ， 語無倫次 ， 毫無章法 。
與此同時 ， 嬉笑哭鬧 ， 情緒極其不穩定 。 上一分鐘笑呵呵的 ， 下一分鐘可能嚎啕大哭 。
什么時候癥狀更嚴重呢？就是在此人頭天晚上睡不好的時候 。
原來 ， 此人睡眠在發病前就不算太好 。 發病以后 ， 睡眠更差 ， 常常徹夜不睡 。 一旦睡不好 ， 第二天的癥狀就加重了 。
這個狀態 ， 你說還怎么工作?。坑谑?， 此人就在家呆了兩年 ， 四處求醫診治 。 結果 ， 她被一致診斷為重度神經官能癥 。 經過西藥治療 ， 效果平平 。
后來 ， 此人就在家人的陪伴下 ， 投中醫治療 。
刻診 ， 見患者脈象濡滑而數 ， 苔白而厚膩 。 詢問家人得知 ， 患者平時嚴重的時候 ， 腿軟無力 ， 不敢走路 。 而且 ， 患者看上去總是心中慌亂 ， 眼神多疑多慮 ， 對身邊的所有事物似乎充滿著警惕和疑慮 。
就飲食來說 ， 患者幾乎不知道餓 ， 吃多了還吐 。
這個時候 ， 醫家心中有數了 ， 推薦她使用荷香豆煮水 。
使用方法 ， 每次一包溫水沖服飲用 。
結果如何？患者在服藥6劑以后 ， 效果開始顯現 ， 睡眠漸漸好轉 ， 白天神志較為清楚 。 接下來 ， 原方稍作加減 ， 繼續服藥20多劑 ， 效果愈加明顯 ， 和人對話已經沒有太大障礙 。
最終 ， 這個患者繼續調治了兩個多月 ， 朱諸證平 ， 停藥 。 休息了兩個月之后 ， 此人康復 ， 參加工作 。 經過四年的隨訪 ， 患者一直未曾復發 。
這就是醫案的基本經過 。 我給你講了一遍 。
現在 ， 我用我粗劣的筆法和學識 ， 帶你一起探究 ， 這背后的奧秘 。
其實 ， 這個人的發病脈絡 ， 還是很容易捋順摸清的 。
你看 ， 此人最初發病 ， 源于和別人鬧矛盾、爭吵 。 這提示我們 ， 要考慮肝郁氣滯、氣機不暢的問題 。
再看 ， 此人脈象濡滑而數 ， 舌苔白膩而厚 ， 大便不爽 ， 而且食欲不好 ， 惡心欲嘔 。 從中我們可以看到 ， 患者有濕熱 。 濕熱之邪 ， 在困阻脾胃 。
好了 ， 現在已經十分明確了——患者肝郁氣滯 ， 脾土受克 ， 導致濕熱內生 ， 阻滯氣機運行 。 當濕熱之邪影響了陰陽二氣在體內的轉化 ， 患者就會睡眠 。 當濕熱之邪讓肝不藏魂 ， 心不藏神 ， 脾不藏意 ， 膽失寧謐 ， 患者神志就會失常 ， 出現睡眠障礙和哭鬧不休、胡言亂語 。

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