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高血糖|高血糖人群請注意！這樣吃可有效控制體重

糖尿病飲食高血糖


高血糖|高血糖人群請注意！這樣吃可有效控制體重

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高血糖|高血糖人群請注意！這樣吃可有效控制體重

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高血糖|高血糖人群請注意！這樣吃可有效控制體重

糖尿病已成為危害人類健康較大的一類疾病 ， 近40年來 ， 我國糖尿病患病率逐年升高 ， 導致這一現象的主要原因是生活方式改變帶來的超重和肥胖患病率的增加 。 目前推薦糖尿病患者的治療措施主要包括飲食控制、患者教育、運動療法、自我血糖監測和藥物治療 。
治療糖尿病的藥物包括胰島素注射液和口服降糖藥物 ， 口服降糖藥物有哪些種類呢？什么情況下需要服用？要注意哪些問題？為此 ， 安安網特邀廣東藥科大學何冰教授為我們解答關于降糖藥的科普知識 。

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安安網：除了上期我們提到的二甲雙胍腸溶片、二甲雙胍緩釋片之外還有哪些常見的效果好的降糖藥？
何冰：不能耐受二甲雙胍的患者 ， 可選擇α葡萄糖苷酶抑制劑（阿卡波糖）或促胰島素分泌劑（包括磺酰脲類和格列奈類）；磺酰脲類和格列奈類促胰島素分泌劑都可導致體重增加 ， 兩類藥物一般不聯用；消渴丸是含有格列本脲和多種中藥成分的固定劑量復方制劑；胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑（西格列汀）和鈉葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑（達格列凈）也在最新的糖尿病治療指南中提出 。 聯合用藥最好在醫生的指導下進行 。

安安網：血糖值高的老人家在日常飲食中需注意哪些問題？
何冰：高血糖老年人在日常飲食中主要牢記以下5個要點 。
1.控制總熱量 。 這個因人而異 ， 需要根據患者自身的情況來確定總熱量 ， 一般來說 ， 使患者體重略低于或維持在標準體重范圍之內 。 參照原來的生活習慣計算每天所需要的總熱量 ， 成人臥床休息狀態下 ， 每日每千克理想體重給予熱量25-30千卡 ， 輕體力勞動30-35千卡 ， 中體力勞動35-40千卡 ， 重體力勞動40千卡以上 ， 青少年、孕婦、哺乳期女性、營養不良和伴有消耗性疾病者應酌情增加 ， 肥胖患者要酌減 。
2.膳食纖維和維生素要充分 。 高纖維素食物對碳水化合物分解吸收可以起到一定的緩解作用 ， 有利于血糖的平衡 ， 建議固定主食量 ， 主食量大約是每頓2兩 ， 每天的量是不超過5-6兩 ， 建議粗細搭配 ， 能吃干的 ， 盡量不要吃稀的 ， 盡量減少稀飯、面條、餛飩、疙瘩湯等流食的攝入量 ， 可以用蔬菜湯、雞蛋湯、低脂牛奶、純牛奶、豆漿等代替 。
食量減少可能會引起維生素和微量元素供應不足 ， 所以應該多吃些新鮮蔬菜 ， 蔬菜每天可以吃到一斤以上 ， 以綠葉青菜、菌菇類、藻類為主 ， 如果攝入土豆、山藥、芋頭等高淀粉的蔬菜 ， 按1/4的比例減少主食量 。

關于肉類 ， 可以吃瘦豬肉、牛肉、羊肉、去皮的雞肉、魚蝦類 ， 但是每天不超過二兩生肉 。 雞蛋建議每天可以吃1個 ， 每周不要超過5個 ， 高脂血癥患者每周不要超過4個 。
水果含果糖比較多 ， 所以最好不要吃含糖量高的水果（荔枝、榴蓮、婆羅蜜等） ， 血糖控制平穩的情況下 ， 可以在兩餐之間攝入二兩左右的水果 ， 血糖不穩定的時候可以吃黃瓜和西紅柿進行代替 。
食鹽建議每天3-6g ， 做飯的時候要少放油 。
關于堅果類 ， 血糖不平穩的時候盡量不要吃瓜子、核桃、芝麻、開心果等堅果 ， 如果食用要注意適量 ， 如核桃不要超過3個 ， 瓜子不要超過一小把 。 每日可以喝牛奶或者豆漿 ， 大約250ml ， 如果出現腎臟損害的時候盡量不要吃豆制品 。 家中煲的糖水也最好不要喝 。