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神秘的“長新冠后遺癥”, 一文說清楚( 二 )

健康知識養生常識


感染新冠之后 ， 是不是很多人的癥狀存在比較久才好？的確是的 。 但感染新冠 ， 尤其是感染奧密克戎變種之后 ， 是不是會造成長期甚至終身的身體損傷后遺癥？這個的確還沒明確的證據 。
只不過嚇唬你的謠言“愛國自媒體”只說前面一半 ， 某些專家只說后面一半罷了 。 因為有這樣的歧義存在 ， 所以我個人更傾向于使用“長新冠”這個詞 。
神秘的“長新冠后遺癥”, 一文說清楚
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“長新冠”緣何令人恐慌？
“長新冠”之所以被大眾關注 ， 一方面是因為新冠是一種新病毒 ， 另一方面是感染人數太多 。 所以無論是科研人員 ， 還是防疫機構 ， 都很關注它對身體長期影響 。 就像經常被很多自媒體在證明國外的長新冠多可怕時 ， 用來當證據的“他們都設置了長新冠診所”這個事情 。
其實大家現在也應該明白：絕大部分奧密克戎感染者幾天之后會自愈（其中一些可能原本就沒癥狀 ， 不能視為生病） 。 但也有一些癥狀持續比較久 ， 所以很多國家的確設立相應的機構來服務這些康復比較慢的患者 。
神秘的“長新冠后遺癥”, 一文說清楚
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以和我們的基因、文化都比較相近的新加坡為例吧——新加坡在2021年的11月成立了“長新冠診所” 。 前兩天 ， 新加坡《聯合早報》的文章說明 ， 現在每周有5-10名患者去看診 。 注意 ， 是每周 。 也就是差不多平均每天接診1人 。
神秘的“長新冠后遺癥”, 一文說清楚
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《聯合早報》11月28日新聞截圖
所以設立“長新冠診所”是不是意味著當地社會被長新冠問題影響的很嚴重？大家應該自己可以評估 。
“長新冠”的比例和基本癥狀
“長新冠”癥狀所包含的內容 ， 也不僅僅是很多人所想象的生理損傷 ， 其中也有一些是比較嚴重的情況；有些是上呼吸道感染后經常會持續較久的情況 ， 比如咳嗽氣短；而往往被我們忽略的精神負面問題（焦慮、失眠）其實也是“長新冠”的一部分 。
造成長新冠的原因有很多 ， 比如嚴重的感染造成身體機能的一些損傷 。 此外 ， 新冠疫情對人的影響是全方位的 ， 感染者往往也受到了強大的社會、心理壓力 ， 包括那些販賣焦慮的營銷號的恐嚇 ， 這些都會造成焦慮、失眠等情緒“后遺癥” 。
因此 ， 關于長新冠的比例 ， 不同的研究結果數據相差極大 ， 甚至是互相矛盾 ， 這也增加了對長新冠問題做判斷的難度 。
這些差異的原因 ， 主要是因為很難判斷對患者造成負面影響的 ， 是感染本身 ， 還是其他因素造成的 。 比如就在上周（11月30日）《BMC醫學》期刊上發表了一項英國的研究 。 對3000多名核酸檢測陽性的新冠感染者 ， 和3000多名檢測陰性的對照組 ， 進行跟蹤調查 。
3個月后 ， 發現感染者中有25.2%的人報告自己還有癥狀；而沒有感染的對照組 ， 其實也有18.5%的人說自己有這些癥狀 。 所以是看感染者的情況 ， 還是對照來看 ， 就會造成很大差異 。
PredictivemodelforlongCOVIDinchildren3monthsafteraSARS-CoV-2PCRtest（機器翻譯截圖）
而我個人認為 ， 目前關于長新冠患者比例的研究中 ， 數據參考性最強的 ， 是今年10月 ， 《美國醫學會雜志JAMA》上發表了一篇對2020-2021年新冠感染者長新冠的超大型綜合統計研究 。
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EstimatedGlobalProportionsofIndividualsWithPersistentFatigue,Cognitive,andRespiratorySymptomClustersFollowingSymptomaticCOVID-19in2020and2021（機器翻譯截圖）
在這個對120萬有癥狀新冠感染者的研究中 ， 發現：其中有6.2%的人在3個月之后仍有1-3種癥狀 。 其中主要的問題是呼吸系統問題、身體疼痛、情緒波動等等 。