6.原發性痛經
原發性痛經是子宮痙攣性收縮引起的子宮缺血，與子宮內膜前列腺素分泌量增多或異常有關?？稍谠陆浨皫仔r開始，除了小腹疼痛之外，嚴重的可出現頭痛、惡心嘔吐、腹瀉、甚至暈厥。COC發揮避孕同時，可降低前列腺素水平，明顯減輕疼痛。而在日本，LNG-IUS除了用于避孕、月經量過多的治療，還用于痛經的治療。
雖然COC充分發揮了避孕+治療婦科疾病的雙重作用，同時也增加了與雌激素相關的不良反應。40歲以上的女性心腦血管疾病、血栓、肥胖、骨質疏松、糖尿病和惡性腫瘤等發病率逐漸升高，因此使用前需充分咨詢，排除禁忌，使用后需定期隨訪及安全評估。LNG-IUS屬于單純孕激素，不含雌激素，對于無高危因素的女性，并不增加心腦血管疾病的患病風險，但由于缺乏雌激素，使用期間會出現不規則出血或閉經，需對癥治療。
處于生育期患有婦科常見疾病的女性是一個特殊的群體，隨著發病率逐年增加，需要我們重視其避孕，治療疾病，保護生育力的訴求，選擇個體化的避孕方案，獲得避孕外的最大收益。
【 子宮腺肌病|生育期患了婦科疾病 避孕方式如何選擇？】文字|婦二科 孫見微

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