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治療|從慢性腎病到尿毒癥，可能會經歷5個階段，一文科普

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尿毒癥是慢性腎病的終末期 ， 患者腎功能已完全喪失 ， 無法排出體內代謝廢物和多余水分 ， 也不能生成人體所必需的內分泌因子 ， 從而導致電解質紊亂、水分滯留以及貧血等 。 那慢性腎病是如何一步一步發展成尿毒癥呢 ， 還能不能懸崖勒馬呢？

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慢性腎病是如何發展成尿毒癥的？
1、慢性腎病一期
腎小球濾過率每分鐘超過90毫升處于慢性腎病一期 ， 此時腎功能正常 。 患者應積極防治原發疾病和并發癥 ， 如狼瘡性腎炎、膜性腎病以及IgA腎病 ， 還有糖尿病腎病等 。 此階段只要積極控制尿蛋白 ， 規范治療血栓和血栓等并發癥 ， 那么預后良好 ， 發展成尿毒癥的風險很低 。
2、慢性腎病二期
達到慢性腎病2期時腎小球濾過率下降 ， 腎小球濾過率每分鐘超過60毫升 ， 腎功能有所減退 ， 血肌酐水平也隨之升高 ， 不過都處于正常范圍內 。 這種情況下應積極治療原發病和并發癥 ， 把尿蛋白和血壓控制在正常范圍內；拒絕服用會毒害腎臟的藥物 ， 如解熱鎮痛藥、某些傳統中藥以及抗菌素等；調整好飲食 ， 遠離高蛋白質食物 ， 這樣就能控制病情的發展 。

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3、慢性腎病三期
慢性腎病三期腎小球濾過率在30~60毫升之間 ， 慢性腎病三期又分為3a期和3b期 ， 前者腎小球濾過率大于45毫升 ， 后者小于45毫升 。 慢性腎病3a期雖然腎功能下降 ， 不過只要尿蛋白和血壓在正常范圍內 ， 就能保證病情穩定 ， 避免發展成尿毒癥；慢性腎病3b期 。 只要及早治療并發癥 ， 如甲狀旁腺功能亢進、鈣磷代謝紊亂、高血壓和高尿酸血癥以及腎性貧血等就能達到長期生存 。
4、慢性腎病四期
慢性腎病四期腎小球濾過率小于30毫升 ， 此階段身體多個系統已受到連累 ， 特別是呼吸和血液系統以及消化系統 ， 還有內分泌系統以及心血管系統 。 此階段也易引發多種并發癥 ， 如腎性貧血、高尿酸血癥、高鉀和高磷血癥、高血壓和甲狀旁腺功能亢進等 。 此階段只要積極配合醫生治療 ， 就能延長生命 ， 降低死亡風險 。

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5、慢性腎病五期
慢性腎病五期腎小球濾過率已不足15毫升 ， 健康的腎單位幾乎死亡 ， 此階段患者伴有多種并發癥 ， 只能通過腹膜透析、血液透析或腎移植的方式來替代腎臟功能 ， 排出體內的小分子代謝廢物 ， 延長生存期 。
溫馨提示
并不是所有的慢性腎病都會發展成尿毒癥 ， 只要積極控制各種指標 ， 包括蛋白尿、血壓和血肌酐以及尿酸、血糖等 ， 嚴格按照醫生囑咐用藥 ， 定期去醫院做復查 ， 就能延緩向尿毒癥發展進程 。
【治療|從慢性腎病到尿毒癥，可能會經歷5個階段，一文科普】另外 ， 日常生活中應好好呵護腎臟 ， 拒絕一切會傷害腎臟的行為 ， 調整好飲食結構 ， 提供高熱量和低蛋白以及低鹽分的飲食結構 。 不可濫用藥物 ， 避免接觸有毒化學物質和農藥 。