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治療|人血白蛋白的規范使用( 三 )

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創傷性腦損傷
有明確證據指示創傷性腦損傷患者應該禁用白蛋白 ， 不推薦白蛋白用于創傷性腦損傷的治療 。
營養支持
人血白蛋白的半衰期約為21d ， 輸入后不能立即分解為氨基酸以供人體合成蛋白質 。 而且人血白蛋白缺乏人體必需的色氨酸、異亮氨酸等氨基酸 ， 并不能滿足機體合成蛋白質的需求 。 因此對于需要營養支持的患者 ， 推薦應用氨基酸制劑 ， 白蛋白不應作為營養支持中蛋白質的補充來源 。
四、藥師該如何進行干預
藥師提供藥學服務 ， 要求實施事前處方、醫囑審核以及事中對患者進行用藥宣教 ， 與醫、護共同配合 ， 做好合理用藥工作 。
藥師提供白蛋白合理用藥的服務工作可以從以下幾個方面展開：
（1）在全院進行白蛋白合理使用的宣講；
（2）藥學部門會同機關部門聯合制定本單位白蛋白使用管理制度；
（3）與信息系統合作 ， 設定處方權限 ， 不滿足條件的醫生無法開具白蛋白；
（4）加強藥師培訓 ， 針對疑似不合理處方及時進行事前干預 ， 定期對使用白蛋白的科室進行回顧性點評 ， 并及時與臨床溝通；
（5）制作白蛋白合理使用手冊 ， 對盲目要求使用白蛋白作為營養補充的患者及家屬做好用藥教育 。