醫生們提醒:“一種新出現的致脊髓損傷因素:舞蹈練習正悄然增多 , 應引起全社會的重視 。 ”
一家醫院5年內收治了75名這樣的兒童 , 且都是女孩 。
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時間是10月的一個早晨 , 內蒙古呼和浩特一家醫院里 , 急診室醫生看完一個6歲女孩的核磁共振報告 , 直接告訴家屬 , 需要馬上帶孩子去首都北京 。 這個孩子是剛從400公里外的巴彥淖爾轉來的 。
孩子是在完成一個叫“下腰”的舞蹈動作時摔了一跤 , 無法站立 , 被送到了醫院 。 在巴彥淖爾 , 急診科醫生叫來了兒科和神經科的同事 。 醫生們看著兩張影像報告和躺在面前的女孩 , 都無法確診 。
第一次對孩子腰椎進行CT掃描之后 , 影像上沒有發現骨折 , 脊柱也沒有異常 。 放射科醫生隨后擴大了范圍 , 從腰部到頸部給孩子做了核磁共振 。 報告提示 , 被脊柱保護在椎管內的脊髓 , 出現了水腫 。 放射科醫生懷疑可能是脊髓震蕩 , 說沒什么大問題 , 他對孩子母親羅靜解釋說:“就是和腦震蕩一樣 , 過兩天就好了 。 ”
神經科醫生判斷是脊髓炎 , 也可能是脊髓損傷 。 他注意到孩子隆起的腹部 , 憑經驗說了一句:“是不是尿不出來了?”
那一刻 , 羅靜反應過來 , 女兒膀胱中有一片黑影 , 卻說沒有尿意 , 這意味著小便失禁了 。
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此類問題中 , 孩子的哭聲是響亮且直接的信號 。 但老師和家長對此習以為?;蚝翢o頭緒 。 時至今日 , 針對脊髓損傷的孩子 , 醫學專家仍然無法完全弄清確切的發病機制 。
通過倒推 , 所有人都無法忽視的是 , 絕大多數孩子都做了一個相同的動作——下腰 。 這是舞蹈中一個常見的動作 , 需要跳舞者將腰部作為主要發力點 , 雙臂和上半身后仰 , 直至雙手撐地 。 身體最終呈現出拱橋的形狀 。
脊髓和大腦同屬人體的中樞神經系統 。 “就像拿著一把剪刀 , 將豆腐腦般的脊髓掐斷了一下 。 ”北京兒童醫院神經內科主任醫師韓彤立這樣對中青報·中青網解釋下腰導致脊髓損傷的原理 , “流通的血液被阻斷 , 神經在缺血中死亡 。 ”兒童充滿水分的柔軟的脊柱 , 能夠讓骨頭和韌帶恢復如初 。 而神經組織一旦損傷 , 則是永久性的 , 無法修復 。
“剪刀”松開 , 血液恢復供應 , 會產生嚴重的水腫 , 血液流通在損壞的神經組織中 , 還會加重損傷的程度 。 脊髓損傷之后 , 周圍的肌肉再也接收不到大腦的指令 , 身體的部分感覺和功能開始喪失 。 外在表現是 , 乏力 , 摔跤 , 無法行走 , 直至癱瘓 。
最早的警告不一定是哭聲 。 江蘇省句容市一個5歲的女孩在下腰后摔倒 , 老師攙著她重新完成下腰和其他舞蹈動作 。 對于女孩多次說過的“腳疼” , 舞蹈老師事后在法庭上表示 , 以為是孩子想偷懶 。
浙江省義烏市另一個不到5歲的女孩 , 練習腰部動作時跌倒 。 舞蹈班的其他小朋友告訴了老師 。 她休息了不到10分鐘 , 老師詢問能不能繼續練習 , 她答應了 。
離下課大約10分鐘的時候 , 這個女孩哭著收拾了自己的軟墊 。 她走向墻邊 , 連續摔倒了兩次 , 老師對她進行了腿部和腰部的按摩 。
孩子被送到醫院 , 醫學影像中看不出明顯的異常 , 診斷結果是腰扭傷 。
女孩仍然哭鬧說腰腿痛 。 當晚 , 母親帶她趕到了金華市中心醫院急診科 , 不到10分鐘 , 家屬收到了病危通知書:腰部損傷以及脊髓損傷 。
有些信號可能更早 。 杭州的一位9歲女孩在通過中國舞等級考試第五級之后 , 偶爾會跟家里人提起有些吃力了 , 她的抱怨包括“有點累 , 腿酸” 。 除了舞蹈 , 她周末還排滿了線下和線上課程 。
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