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交匯點訊 “我們鄉鎮最好的建筑|開門辦院、守望互助、補齊短板！江蘇規劃更普惠可及的“田園養老”服務

交匯點訊“我們鄉鎮最好的建筑 ， 就是鎮上新建的養老服務中心！”12月16日 ， 全省農村養老服務體系建設推進會上播放的一則視頻引發熱議：在蘇北經濟欠發達地區新沂市 ， 7個區域性養老服務中心面貌煥然一新 ， 改變了鄉鎮敬老院在人們心目中“低矮陳舊”的傳統印象 。

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未來五年 ， 江蘇將重點推進鄉鎮敬老院“開門辦院” ， 富余床位向社會老人開放 ， 并實現困難老人定期探訪制度全覆蓋 ， 將互助模式由試點向全面鋪開 ， 補齊農村養老服務體系短板 ， 讓“田園養老”服務更加普惠可及 。
開門辦院 ， 引導專業服務“外賣”
“3-5層連廊庭院式建筑 ， 開放型的公園化院落 ， 硬化、綠化、亮化、美化的環境……經過統一設計、統一建造 ， 我們每個養老服務中心都成為所在鄉鎮最好的建筑 。 ”新沂市副市長張漢榮介紹 ， 新沂原有20所農村敬老院 ， 大多由上世紀90年代中小學改建 ， 房屋設施老舊、安全隱患較多、服務水平低下 。 近幾年 ， 當地改革創新 ， 打造7個區域性養老服務中心 。 每個中心設置300-400張床位 ， 覆蓋周邊2-3個鎮 ， 實現資源共享 ， 為此政府已投資2億多元 。

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江蘇省民政廳副廳長沙維偉表示 ， 能否有效應對人口老齡化 ， 重點和關鍵都在農村 ， 落腳點是大力發展農村養老服務 。 對農村養老服務體系做整體性、系統性的制度安排 ， 才能補齊農村養老服務這個“短板” 。

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目前全省有881家農村敬老院 ， 養老床位15.94萬張 ， 住養老人4.5萬人 ， 194家已經開展公建民營 。 一些經濟欠發達地區各自探索接地氣、普惠型、受歡迎的方式 ， 打造區域養老服務中心 。
值得關注的是 ， 新沂打造的區域性養老服務中心運營不再由政府大包大攬 ， 而是引進具有專業資質的企業團隊運營管理 ， 中心的公益屬性不變 ， 政府由“運動員”變為“裁判員” 。 政事分開、管辦分離 ， 激發了市場活力 ， 破解了體制機制僵化難題 。

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如今 ， 當地的鄉鎮“敬老院”正向現代社會“養老院”轉型 。 新沂所有的區域養老服務中心內部設施均達到養老機構“四星級”標準 ， 配餐間、多功能廳、門診康復室一應俱全 ， 每個房間配有獨立衛生間、24小時熱水、呼叫系統等 ， 老人足不出戶就能看病拿藥 。 專業養老服務公司進駐后 ， 按照1：7比例配備護理人員 ， 護理員100%持證上崗 。 院內服務還可以“外賣” ， 為周邊中低收入的高齡、獨居和失能老人提供普惠服務 ， 形成社區、居家、機構“三位一體”養老綜合體 。

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此次推進會透露 ， 到2022年底前 ， 每個縣（市、涉農區）至少建有3所區域性養老服務中心 。 “十四五”末 ， 全省農村特困人員供養服務機構護理型床位占比要達55%以上 。 所有農村敬老院要達到二級以上養老機構標準 ， 農村區域性養老服務中心達到三級以上標準 。
定期探訪 ， 推動簽約助養全覆蓋
當前 ， 農村養老已成整個養老服務體系的主要短板 。 江蘇老年人口達1850.5萬人 ， 占常住人口的21.84% 。 據測算 ， 農村人口老齡化率要高于城市20個百分點 。 與城市老人相比 ， 農村“未富先老”“未備先老”問題更為突出 ， 特別是蘇北大量勞動力外出務工 ， 留守空巢老人甚至空巢村現象嚴重 。 目前全省農村地區特困供養老人、低保家庭老人超過45萬人 。 基礎條件較弱、服務網絡不健全、老年人支付能力不強、市場主體參與積極性不高、社會力量培育活力不足等短板亟待拉長補齊 。