治療|對于偶發性房顫該如何治療呢?應找到病因,積極進行治療!

房顫是一種常見的快速心律失常 , 隨年齡增長 , 發病率逐漸升高 , 60歲以上者發病率顯著升高 。 房顫最常見于器質性心臟病患者 , 除此之外 , 沒有器質性心臟病的患者約占3%~11% 。

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對于偶發的房顫該如何治療?
房顫根據發作的持續時間 , 可分為初發房顫、陣發房顫、持續房顫和永久房顫 。 初發房顫癥狀較輕 , 常被忽視 , 可能是生理因素所致 。
【治療|對于偶發性房顫該如何治療呢?應找到病因,積極進行治療!】陣發房顫若不及時治療 , 可轉為持續房顫甚至是永久房顫 , 所以說房顫患者應找到病因 , 積極進行治療 。
1、房顫的持續時間:一般而言 , 初發房顫持續時間<24小時;陣發性房顫<24小時 , 可自行恢復 , 但會反復發作;持續性房顫>24小時 , 一般只能通過藥物或電復律恢復正常;永久房顫 , 一般無法恢復竇性心律 。
偶發房顫多指陣發性、偶爾發作的房顫 , 雖然可以自行恢復 , 但是反復發作也會影響患者的正常生活 , 需及時進行治療 。

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2、偶發房顫的治療:治療儀對因治療為主 , 可輔助抗心律失常藥物治療 。
①找到病因是關鍵:房顫多發于器質性心臟病 , 如冠心病、心肌病、高血壓性心臟病 , 其他可見于高熱、甲亢、感染、藥物中毒等情況下 , 多因為情緒激動、飲酒等誘發 。
因此 , 治療房顫 , 首先應找到誘因 , 對因治療 , 積極治療相關疾病的同時 , 注意消除誘因 , 規避風險因素 , 以防房顫繼續發展 。

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②藥物治療:房顫的治療應以轉復、維持竇性心律;控制心室率;預防復發和栓塞為基本原則 。
主要包括藥物治療、非藥物治療 。 房顫最大的危害是會導致腦卒中的發生 , 因此 , 其在抗心律失常藥物治療的同時 , 還需進行抗凝治療 。 藥物治療無效者可采用導管射頻消融術 。 手術治療等非藥物治療手段 。
③消除誘因:偶發的房顫常有明顯的誘因 , 或是情緒激動、劇烈運動、飲酒或飲用濃茶、咖啡 , 藥物因素等 , 已有房顫病史者 , 應注意規避這些風險因素 , 以防房顫反復發作 。