春運即將開啟，農村如何應對疫情沖擊？ _健康小知識

12月27日，國務院聯防聯控機制發文稱， 2023年綜合運輸春運從1月7日開始，至2月15日結束，共40天。
盡管春節返鄉潮尚未完全到來，但疫情已“快人一步” ，從一線城市來到四五線城市，繼而是廣大農村地區。
貴州畢節地區一位鄉鎮衛生院的院長表示， 12月1日至25日，醫院總接診量已超過1.2萬人次。 12月23日以來，日均門診量達到了450人左右，比一周前增加了15倍還要多，其中每日來就診的新冠陽性病例超過百人。
張雨茜是河南省濟源市下面某鄉鎮衛生院醫生。 12月19日，她告訴《中國新聞周刊》，平時醫院單日就診量可能只有一二十人，現在光發熱門診每日都有五六十人就診。最近四五天就診的發熱患者中， 80％~90％都是新冠感染者，而且醫院大面積出現醫護人員感染。
醫院最直接的困難是沒有藥品，現在只有少量的布洛芬，還有醫院自己熬制的中藥可以提供給村民。因為缺少資金、甚至是負債運營，這一基層醫院平日里就處于缺醫少藥的狀態。疫情管控措施放松后，感冒發燒類藥品也會很快消耗殆盡。她說， “如果連布洛芬都沒有了，到時病人數量又翻倍，我們該怎么辦？”
12月26日晚，國務院聯防聯控機制發布的對新冠病毒感染實施“乙類乙管”的方案中提到，充分發揮縣、鄉、村三級醫療衛生網作用，做好重點人群健康調查，加強醫療資源配置，配足呼吸道疾病治療藥物和制氧機等輔助治療設備。按照分區包片的原則，建立健全城市二級及以上綜合醫院與縣級醫院對口幫扶機制。
根據國家衛健委數據，截至2021年底，全國共有基層醫療衛生機構近98萬個，其中鄉鎮衛生院3.5萬個，村衛生室59.9萬個。基層衛生機構能否充分發揮作用，將決定農村地區是否能最大可能降低重癥率、病亡率，實現“新十條”發布后，第一波疫情沖擊下的平穩過渡。
2022年12月21日，安徽淮南市壽縣，堰口鎮江黃村衛生室村醫陳繼武為出現發熱、干咳、乏力、咽痛等新冠病毒感染相關癥狀的村民進行抗原檢測。圖/人民視覺
“基層醫院拼的是藥品庫存”
張雨茜所處的是一個較偏遠的山區鄉鎮，距濟源市區50公里左右， 2019年國家統計數據顯示，這里戶籍人口約3.5萬人。不過，張雨茜說，絕大多數人都在市區務工或居住，常住人口大概只有3000人。近來，因為各地發生疫情，再加上年關將至，張雨茜說，很多人開始返鄉。
在鄉鎮醫院，與這種返鄉潮直接相關的體現，就是發熱門診就診量快速增加。目前，來就診的以年輕人為主，他們當中，有些是自己有發熱癥狀，一些是幫家里人取藥；張雨茜接診的老年人目前只有十來個。疫情剛剛在當地蔓延，尚未達到高峰。
與之相對的是，該鄉鎮衛生院現在卻處于缺醫少藥的狀態。 12月17日，張雨茜剛剛熬完一些中藥，給愿意喝的村民提供，以彌補西藥的嚴重缺乏。 “現在發熱患者來我們醫院就醫，像蒲地藍消炎片、小柴胡顆粒、對乙酰氨基酚片這些退燒、消炎藥都沒有。 ”
她說，村民來醫院可以購買到的就是布洛芬片，而且要根據發熱的進程，醫院提供的藥量很有限，針對兒童的布洛芬混懸液數量也非常少。與此同時，新冠抗原試劑庫存也不多，目前大約剩500份， “也不知道用完了該怎么辦” 。
這在基層是一種普遍的情況。在西南省份貴州，有多位鄉鎮醫院院長反映，藥品特別缺。馮化是貴州畢節七星關區下屬某鄉鎮的醫院院長，他說，醫院啟用了發熱門診，從抗原檢測結果來看，每日發熱門診接診的病人中，超過一半都是新冠陽性。