咳嗽|多位醫生提醒，陽后第2周很重要！疾病|睡眠|運動

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感染后發燒、咳嗽……與病毒對抗的第一周很重要，熬過“艱難階段”后，逐漸康復的第二周其實也非常關鍵。
多位專家提醒，
陽后第2周也非常重要
1. 陽后有個“免疫紊亂期” ，會持續1-2周

上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心呼吸科副主任張磊2022年12月23日在接受第一財經采訪時表示，新冠康復者在1-2周內靜養是有必要的。

張磊稱，經歷新冠病毒感染以后，人體免疫功能會出現較明顯的紊亂表現，即淋巴細胞數值和功能會在感染急性期降低，后續隨著疾病恢復，再緩慢恢復到正常狀態。大多人這個“免疫紊亂期”會持續1~2周。期間其他病毒、細菌等都非常容易乘虛而入。

2. 一般在感染兩周后，少數患者心肌會有一定的反應

“新冠病毒感染大部分5至7天癥狀好轉、逐步康復，但也有少數患者會累及心肌，一般發生在感染新冠兩周以后。出現比如心電圖發生一些變化，心動過速或過緩，有時候有胸痛、胸悶氣短、心悸甚至暈厥等癥狀。 ”北京安貞醫院常務副院長周玉杰2022年12月26日接受央視新聞采訪時說，如果癥狀比較嚴重，要及時到醫院查心肌酶是否有變化。如果發現心肌酶成倍增高，醫生會根據其他相應的檢查綜合判斷是否出現了心肌炎。出現心肌損傷，不要恐慌，可以通過健康的生活方式管理度過窗口期，從而逐漸修復。

3. 咳嗽超過2周且有加重，需進一步評估

北京協和醫院呼吸與危重癥醫學科副主任徐凱峰2022年12月26日在“協和醫生說”刊文表示，新冠病毒感染后的咳嗽癥狀平均持續2周左右，有些患者咳嗽持續時間可長達4周。單純氣道炎癥引起的咳嗽，一般會逐漸減輕。新冠病毒感染2周后如咳嗽癥狀有加重，或超過4周癥狀尚未緩解，需要到醫院就診，進一步評估可能的原因。

徐凱峰提醒， “陽康”之后咳嗽也會持續一段時間，咳嗽持續并不代表新冠病毒感染在加重。但如果咳嗽癥狀嚴重或持續不緩解，尤其在出現發熱反復或發熱持續不退、伴有低氧（氧飽和度下降）或憋氣，以及活動后氣短等癥狀，需要警惕新冠病毒導致的肺炎，及時到醫院就診和檢查胸部CT 。
出現這幾個癥狀，可能正在轉重癥
多位臨床醫生表示，感染后不要以為一周過去就沒事了，還需要調養監測兩周，一些繼發感染或并發癥一段時間以后才會表現出來，對于有些病人，尤其是老人、有基礎性疾病的人群，可能出現突發性肺炎或者心肌炎而轉成重癥。

上海市新型冠狀病毒病臨床救治專家組協同國家傳染病醫學中心編寫的《2022版上海市新型冠狀病毒感染診治規范與分級診療流程》提醒，符合以下任意一項可判斷為重型患者：

成人符合以下任意一項：

（1）出現氣促， RR（呼吸頻率）≥30次/分；
（2）在靜息狀態下，吸空氣時指氧飽和度≤93%；
（3）動脈血氧分壓（PaO2）/ 吸氧濃度（FiO2）≤300 毫米汞柱；
（4）肺部影像學檢查顯示24-48小時內病灶明顯進展＞50%者。

兒童符合以下任意一項：

（1）超高熱或持續高熱超過3天；
（2）出現氣促；
（3）靜息狀態下，吸空氣時指氧飽和度≤93%；
（4）有輔助呼吸現象；
（5）出現嗜睡、驚厥；
（6）拒食或喂養困難，有脫水征。